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病情描述(女) 我的病史和症状：我从小身体不好，感冒后就并发哮喘，医生诊断为儿童哮喘，并告诉我父母，长大后会自愈。因此没有得到及时治疗。大约在我15岁左右，哮喘频频发作，经过自己仔细观察，发现病情有一定规律：每次哮喘发作都是在晚上2―3点睡着了时开始。于是我告诉了医生，医生叫我在睡觉之前服用支气管扩张药预防。于是，25年来我一直坚持服药。只要我睡觉以前服药，则睡觉安稳（据家人讲：睡着以后，呼吸声音大、喘息声音大。但自己感觉不到）。第二天醒来后什么症状都没有。以前服药是安茶碱，后来使用百喘朋，而且剂量在不断加大，严重时需要服用2片百喘朋才能入睡。后因毒副作用太大，就改用喷雾剂，先是沙丁安醇，后是万托林，现在使用可必特和爱全乐。我现在非常担心自己将来无药可治了。同时，我觉得自己在吞咽时也特别：一是在吞咽时，颈部中间会纵向出现一根硬筋。二是在吞咽时喉部会“咯”的一声。另外，我在夏天时哮喘症状会加重，需要加大剂量服药才会好过一点，而冬天则可以适当减少剂量。我哮喘发作时的主要症状：如果睡觉前不服药或者在夏天哮喘发作时，表现是先是胸闷、气紧、呼、吸气困难，然后咳嗽较凶，痰少，呈灰白色。感冒后哮喘发作时（仅仅是偶尔发作），先是咳嗽较凶，痰多，呈白色泡沫状，然后是胸闷、气紧、呼、吸气困难。我的哮喘治疗情况：经过吸入类过敏源检测，我对灰尘、螨虫过敏。哮喘发作时医生一般采用静脉点滴安茶碱、抗生素、抗病毒类药物进行治疗，但晚上仍然发作。近两年来，我一直服用中药，中医主要以补肾、健脾、平喘进行治疗。虽然有一定的效果，但收效甚微。晚上仍然发作，仅仅是使症状得到了一些缓和。基于以上情况，我有一些问题，希望能得到您或您的学生的指点：1、我这哮喘病属于胃食管反流病引起的吗？有治愈的希望吗？能够在四川或重庆治疗吗？2、如果我的症状还没有介绍清楚，您可不可以抽空或者安排您的学生、助手抽空和我联系一下？
498462@9939.com2个回答2009-02-04 19:52
病情描述：
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管黏 膜发炎。饮食通过口腔咀嚼吞下后，经过食管向下蠕动入胃，由胃肠 道进行消化、吸收，供给人体必需营养。正常人在食管下有一个可紧 可松的“下食管括约肌”（LES），它具有压力和屏障作用，当进餐 后吞咽时，“下食管括约肌”松弛，使食物顺利入胃。正常人用餐后 虽也会有少量胃内容物反流入食管，但通过食物重力，食管向下蠕动 及唾液吞咽作用，为时短暂，常无不适感，这种反流称为生理性胃食 管反流。当“下食管括约肌”功能不全，食管清除反流物功能低下时， 就会使食管黏膜受损，易引起病理性胃食管反流。此外，胃、十二指 肠病变，功能紊乱，胃排空延缓，胃内压力超过“下食管括约肌”压 力时也可出现病理性胃食管反流。 反流性食管炎最常见表现为烧心，即上腹部或胸骨后有温热感或 烧灼感，并可向颈部放射。此系酸性胃内容物刺激食管黏膜引起，且 饱餐、粗糙食物、甜食、浓茶、咖啡、饮酒、吸烟后容易诱发或促使 烧心加重。熟睡时如有反流物进入气管，可出现夜间阵发性咳嗽，甚 至哮喘发作，反流至咽部，则可出现咽部异物感、阻塞感或烧灼感， 并常伴嗳气、打呃等症状。如不积极有效治疗，严重时可出现食管出 血、穿孔或狭窄等并发症。反流性食管炎患者做内镜检查时，可见红 色条纹，红斑、糜烂、溃疡等变化。 中医认为，反流性食管炎可引起脾胃、肝、肺等脏腑损伤，而其 病机关键为胃失和降、浊气上逆，对其治疗分别采用舒肝理气、和胃 降逆，温中健脾、和胃降逆，养阴护胃、和胃降逆等个性化治疗。与 此同时，反流性食管炎患者要保持良好心理状态，避免或克服忧思郁 怒等不良刺激。做到禁烟戒酒，进餐有规律，饮食以高蛋白、高纤维、 低脂肪为主，少食多餐，避免饱食，还应注意餐后宜直立，不宜平卧， 睡前2～3小时不宜进食，不宜多食辛辣食品、浓茶、咖啡及其他酸性 食品及饮料，以减少胃酸分泌量。
2009-02-04 19:59
病情分析：
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2011-05-21 19:59
