全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张小凤 儿科

向他咨询

病情分析：
建议：引起癫痫的病因非常多，医生需要根据病史、体格检查以及相应的辅助检查加以明确。常见的病因有：①围产期脑损伤：产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病、新生儿期低血糖所致脑损伤等，是婴幼儿癫痫较为常见的病因。②先天性脑发育异常：如巨脑回，多小脑回畸形，灰质异位症，局部脑皮层发育不良，宫内感染致脑发育异常等。③遗传代谢性疾病与变性病：苯丙酮尿症、高氨血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、神经元蜡样质脂褐质沉积症、维生素B6依赖症等。④神经皮肤综合症：结节性硬化，神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。⑤颅内炎症性疾病：细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、霉菌性脑膜炎、免疫性脑炎、急性播散性脑脊髓炎、多发性硬化、脑寄生虫病等。⑥脑血管病：脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。⑦外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫。⑧脑瘤：各种颅内肿瘤，如脑胶质瘤、脑膜瘤等。
指导意见：
药物治疗原则是①早期用药：出现两次及两次以上发作，或首次发作超过30分钟时应该开始抗癫痫药物治疗。对于发作间歇期较长的良性癫痫（1年以上甚至更长），可以暂缓药物治疗。②根据癫痫及癫痫综合征分类选药：部分性发作的单药治疗可选用卡马西平、丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、苯巴比妥、左乙拉西坦、左尼沙胺等；全面性发作的单药治疗可选用丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、左乙拉西坦等；发作分类不确定的癫痫可选用丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、左乙拉西坦等；部分性癫痫单药治疗无效需添加其它药物治疗时，可选用所有新型抗癫痫药。③首选单一用药：强调单药治疗，当首选的一种一线药物已达最大可耐受剂量仍然不能控制发作，可换另一种一线或二线药物治疗，如果两次单药治疗无效，再选第三种单药治疗获益的可能性很小，预示属于难治性癫痫的可能性较大，可以考虑合理的多药治疗。应选择不同作用机制的药物，避免有相同的不良反应、复杂的相互作用和肝酶诱导的药物合用。④用药剂量个体化：不同个体对药物代谢的速度不同，需要监测血药浓度，一般测定清晨空腹服药前的药物浓度谷浓度，根据浓度调整药物剂量，进行个体化用药。⑤根据药物的代谢动力学特点用药：根据药物代谢的半

2016-07-09 13:47

谢子恒 儿科

向他咨询

病情分析：
建议：目前控制癫痫病的发作，主要是靠抗癫痫病药物，没办法除根， 治疗癫痫病建议到专业的癫痫病医院或找具有专业特长的癫痫病医生进行治疗。目前仪器治疗是治癫痫最佳的手段，从癫痫发作的根源入手，修复受损神经元细胞，平衡异常放电，彻底杜绝癫痫发作。无需开刀，无需麻醉，无创伤，是在患者完全清醒的状态下治疗的

2016-07-09 13:51