全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

赵******��

病情分析：
建议：禽流感初期症状，禽流感（Bird Flu或Avian Influenza）是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。也能感染人类引起发病，成为禽流感病毒感染或禽流感病，人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。　　最近几年，我国香港、广东、甘肃等地都曾发生过H5N1亚型高致病性禽流感疫情。H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。截至2013年4月8日17时，全国共报告28例确诊病例，其中死亡8人。病例分布于上海（13例，死亡5例）、江苏（8例，1例死亡）、安徽（2例）、浙江（5例，死亡2例）4省市的17个地市级区域。禽流感初期症状典型症状头痛 一过性的流感样症状 腹痛 鼻塞 全血细胞减少 恶心 咽痛 一、禽流感初期症状：1、潜伏期 一般为1～3天，通常在7天以内。2、禽流感初期症状临床症状急性起病，早期表现类似普通型流感，主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕，鼻塞，咳嗽，咽痛，头痛和全身不适，部分患者可有恶心，腹痛，腹泻，稀水样便等消化道症状，重症患者病情发展迅速，可出现肺炎，急性呼吸窘迫综合征，肺出血，胸腔积液，全血细胞减少，肾功能衰竭，败血症，休克及Reye综合征等多种并发症。3、禽流感初期症状体征 重症患者可有肺部实变体征等。二、禽流感初期症状诊断：1.流行病学：禽流感病毒的宿主广泛，鸡，火鸡，鸭，鹅，鹌鹑和雉鸡等家禽及野鸟，水禽，海鸟等均可感染，其中以鸡和火鸡感染禽流感病毒后的危害最为严重，而在鸭中分离到的病毒比其他禽类多，各种日龄的禽均可感染。禽流感病毒主要通过与患禽包括与患禽接触的器具的直接接触和间接接触传染，此外，带毒的飞鸟或水禽常常成为传染源，引起家禽大批发病和死亡。2.临床症状：禽流感的潜伏期从几小时到3天不等，潜伏期的长短依赖于感染病毒的毒力和剂量，感染途径，被感染禽的种别和禽体的状态，急性感染的禽流感无特定临床症状，在短时间内可见食欲废绝，体温骤升，呼吸道症状，下痢，后期出现神经症状，伴随大量死亡。3.病理变化：禽流感的病理变化因感染毒株毒力的强弱，病程长短和禽种的不同而变化不一，主要表现为头肿，肉髯，冠出血，小腿和趾部皮下出血，腺胃乳头出血及输卵管炎等。4.病原学诊断：病毒分离需由国家规定的实验室完成。5.血清学诊断：目前用于禽流感检测的方法有禽流感病毒分离技术，琼脂扩散AGP试验，血凝试验，血凝抑制HI试验，神经氨酸酶抑制 NI试验，酶联免疫吸附试验ELISA，病毒中和试验SN，反转录聚合酶链式反应RT-PCR，免疫荧光技术IF及核酸探针技术，其 中血凝试验，血凝抑制试验和琼脂扩散试验是OIE推荐使用的方法。

2016-07-13 12:19

张******��

病情分析：
建议：禽流感初期症状常见检查血常规 尿常规 胸部平片 病毒感染免疫检测 流感病毒抗体 一、禽流感初期症状检查：1、外周血象白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。2、病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法或酶联免疫法检测甲型流感病毒核蛋白抗原NP及禽流感病毒H亚型抗原，还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。3、病毒分离从患者呼吸道标本如鼻咽分泌物，口腔含漱液，气管吸出物或呼吸道上皮细胞中分离禽流感病毒。4、血清学检查发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高，有助于回顾性诊断。5、胸部影像学检查：重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。一、鉴别：临床上应注意与流感，普通感冒，细菌性肺炎，传染性非典型肺炎SARS，传染性单核细胞增多症，巨细胞病毒感染，衣原体肺炎，支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。与流行性感冒鉴别流行性感冒一般分为三种，即甲型，乙型和丙型，乙型和丙型流行性感冒一般只在人群中传播，很少传染到其他动物，甲型流行性感冒大部分都是禽流感，禽流感病毒一般很少使人发病，禽流感主要在鸟类中间传播，偶可感染至人，其临床表现与人类流行性感冒相似，但人禽流感症状重，并发症多，与普通流感有一定区别。禽流感初期症状一、西医1、治疗：1、对症治疗1可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。2儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物，避免引起儿童Reye综合征。2、隔离治疗为了防止病毒进一步传播以及变异，对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。3、抗流感病毒治疗1使用抗病毒治疗的疗效不错，但要达到更好的治疗效晚，要注意，应该是应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。2有一种对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用的新型抗流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦Oseltamivir，达菲。用法是：为新型抗流感病毒药物，试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，3金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。金刚烷胺成人剂量每日100～200mg，儿童每日5mg/kg，分2次口服，疗程5天。早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。特别注意的是：肾功能受损者酌减剂量;有癫痫病史者忌用。禽流感初期症状二、中医　　中医药治疗参照时行感冒流感及风温肺热病进行辨证论治。　　ldquo;中药代茶饮rdquo;处方一：适合3至12岁儿童，组成是芦根10g、连翘3g，每日1剂，开水浸泡。处方二：适合成人，组成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙参5g，每日1剂，开水浸泡。高龄体弱，慢性病气虚人群可加用玉屏风散。以上皆为针对禽流感初期症状这个话题所做的回答，仅供参考，希望对您有所帮助，同时希望详情咨询专业医生。

2016-07-13 12:21