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王泽楷

王泽楷 儿科

病情分析:
建议:1.血糖增高 新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一。学者们分别以血糖高于7,7.8,8.0mmol/L即125,140,145,150mg/dl作为高血糖的标准。国内学者多以全血血糖>7mmo1/L125mg/dl为诊断标准。有人报道早产儿血糖>33.6mmol/L600mg/dl时易发生脑室内出血。  2.尿酮体 真性糖尿病尿酮体常为阳性,可伴发酮症酸中毒。医源性高血糖症或暂时性糖尿病,尿酮体常为阴性或弱阳性。  3.尿糖 由于新生儿肾糖阈低,当血糖>6.7mmol/L120mg/dl时常出现糖尿。  4.腹腔B超检查,必要时做。  5.X线检查  6. 腹部CT 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。  7.头颅CT检查 对脑水肿、梗死、颅内出血类型及病灶部位等有确诊价值.但价格昂贵,仪器不能搬移而难以进行系列随访。  8.脑电图  可在床边进行,有助于临床确定脑病变的严重度、判断预后和对惊厥的鉴别。  9.其他检查  1诊断不明确者,根据需要查血型、血红蛋白、血钙、血镁、尿常规与酮体,必要时做脑脊液检查。  2X线胸片、心电图、超声心动图等检查。

2016-07-16 17:56

谢子恒

谢子恒 儿科

病情分析:
建议:病因1.医源性医源性高血糖症较其他病因发生为高。常见于早产儿,多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。医源性引起血糖增高的因素较多,主要为:(1)血糖调节功能不成熟 对糖耐受差的新生儿,尤其是早产儿和SGA儿,缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应即重复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消失率加快,此与胰岛B细胞功能不完善,对输入葡萄糖反应不灵敏和胰岛素活性较差有关。胎龄小、体重低和日龄越小则越明显。生后第1天对糖的耐受力最低。体重

2016-07-16 18:01

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