全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张小凤 儿科

向他咨询

病情分析：
建议：新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等症状

2016-07-18 10:17

谢子恒 儿科

向他咨询

病情分析：
建议：新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性功能性神经功能缺陷如智力障碍, 癫痫,脑性瘫痪等.临床表现】 主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可伴有脑干功能障碍.根据病情不同可分为轻,中,重度. 1.轻度 主要表现为兴奋,激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力 正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥.上述症状一般于24小时后逐渐减轻.脑电 图正常,影像诊断不一定阳性. 2.中度 表现为嗜睡,反应迟钝,肌张力减低,肢体自发动作减少,病情较重者可 出现惊厥.前囱张力正常或稍高,拥抱,吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝.足 月儿上肢肌张力减退较下肢重,表明病变累及矢状窦旁区；早产儿表现为下肢肌张力减 退比上肢重,则是因脑室周围白质软化所致.症状在生后72小时内明显,恶化者嗜睡程 度加深甚至昏迷,反复抽搐.脑电图检查可见癫痛样波或电压改变,影像诊断常发现 异常. 3.重度 意识不清,常处于昏迷状态,肌张力松软,肢体自发动作消失,惊厥频繁, 反复呼吸暂停,前囟张力高,拥抱,吸吮反射消失,瞳孔不等大或放大,对光反应差,心 率减慢.本型死亡率高,存活者多数留有后遗症.脑电图及影像诊断明显异常.脑干诱 发电位也异常.

2016-07-18 10:22