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王奇峰 儿科

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病情分析：
建议：早产儿视网膜病变视力的预后，以活动期病情严重程度及纤维膜残存范围的大小而异。能在活动期第1～2阶段自行停止者视力无太大损害；虽有纤维膜残留，而未累及黄斑部者亦可保留较好视力。当纤维膜形成为4～5度时，视力高度不良。早产儿视网膜病变，在第2--3期可行激光或冷冻治疗，凝固无血管区。第4--5期，行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织，同时做光凝，以挽救视力。冷凝治疗通常在局麻下进行，亦可在全麻下操作，全麻可能发生心动过缓、呼吸暂停、发绀等。冷凝的并发症有球结膜水肿、出血、撕裂、玻璃体积血、视网膜中央动脉阻塞、视网膜出血等。目前，ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定，但远期疗效还有待进一步确定。

2016-07-19 21:24

张小凤 儿科

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病情分析：
建议：早产儿视网膜病变是未成熟或低体重出生婴儿的增殖性视网膜病变。在大多数婴儿中，ROP只是个暂时性病变，大约有85%会自发退行，但会存在视网膜牵拉、视网膜脱离等情况。视力是衡量ROP预后最主要的指标，所以建议您要坚持为孩子测量视力，如果发现视力下降，要尽快去医院复查。视力是衡量ROP预后最主要的指标，所以建议您要坚持为孩子测量视力，如果发现视力下降，要尽快去医院复查。巩膜环扎术：如果阈值ROP没有得到控制，发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用巩膜环扎术可能取得良好效果。巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引，促进视网膜下液吸收及视网膜复位，阻止病变进展至Ⅴ期。但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。

2016-07-19 21:27