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方锦容 眼科

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病情分析：
建议：1.眼眶黏液囊肿病因　　鼻窦黏液囊肿的确切病因仍有争论，一般认为可能为先天性自然窦口狭小或多种原因所致的窦口阻塞，最常见的为鼻窦慢性炎症，变态反应性水肿及息肉等，肿瘤，特别是筛，额窦基底细胞癌，转移性肿瘤，累及鼻额管的骨折，先前的鼻窦手术等亦可产生窦口的阻塞而继发鼻窦的囊性扩张，黏液潴留并进行性加压使囊肿充满于鼻窦，继而侵蚀和穿过眶壁并使眶内软组织移位，此称为继发性黏液囊肿，另一种理论认为小囊肿发生在鼻窦的衬里，也许来源于肿胀的高脚杯细胞，当囊肿增大，最终使鼻窦关闭，囊肿压迫和侵蚀相邻骨质，此称为原发性黏液囊肿。　　2.眼眶皮样囊肿病因　　皮样囊肿是由于胚胎时期表面外胚层植入而形成。

2016-07-24 12:41

王思宁 眼科

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病情分析：
建议：一、发病原因：眼眶脓肿一般由细菌感染引起，特发性极其少见，感染可经3种途径进入眶内：①邻近组织感染直接扩散;②细菌经血液循环达眼眶;③外伤，异物存留于眶内。鼻窦，尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶脓肿多见，也可由眶蜂窝织炎治疗不彻底引起。脓腔内脓液培养大多数为金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉菌和厌氧菌等。与其有关的疾病如下：1、筛窦炎、上颌窦炎、额窦炎，牙或牙龈感染。2、创伤、穿通伤、木或植物异物，钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。3、皮肤疖疮、脓肿和湿疹，头皮感染、鼻前庭感染。4、流行性感冒、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热、牛痘、单纯疱疹、带状疱疹。 二、发病机制：病原体被带入眼眶内，不断繁殖，产生有害物质，引起小血管和毛细血管扩张，管壁渗透性增加，血管内液体和细胞成分渗出，使组织水肿，嗜中性粒细胞浸润，表现为局部红、肿、热、痛炎症症状。病灶内可见病原菌繁殖。白细胞最终崩解，释放蛋白溶解酶，使局部组织坏死、溶解、形成脓肿，其周围由新生毛细血管及成纤维细胞形成的肉芽组织构成脓肿壁，壁内不断形成肉芽组织，最后形成瘢痕组织。

2016-07-24 12:43