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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：干燥综合征的一般治疗 1.干燥性角膜炎的治疗 用0.5％羟甲基纤维素（人工泪液）滴眼,以减轻角膜的损伤.局部使用激素可缓解症状,但停药后又可迅速复发,长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染.利尿剂,某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用,应慎用. 2.口腔干燥的治疗 减轻口干症状颇为困难,应经常用液体湿润口腔.必须注意口腔清洁,以预防龋齿及其他口腔感染.避免服用含胆碱能作用的药物. 3.其他部位干燥症状的治疗 皮肤干燥一般不需处理.鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻,忌用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎.阴道干燥妨碍性生活者可使用润滑剂. 4.全身治疗 对严重血管炎,肺,肾疾患,肝损害,血细胞降低及其他严重病变时可使用皮质激素.常用泼尼松,首剂每日30－40mg,症状缓解后递减剂量,适时地撤减激素.免疫抑制剂硫唑嘌呤,环磷酰胺虽副作用多,但对上述病情进展迅速者亦宜与糖皮质激素合并应用.环磷酰胺治疗量每日为2－4mg/kg.治疗期间应观察白细胞变化情况,白细胞＜4X109／L应停药观察.有关节痛的患者可服用非甾体类抗炎药如布洛芬,消炎痛等.出现有恶性淋巴瘤者应积极及时地开展淋巴瘤的联合化学疗法. 干燥综合征患者的特点是阴津亏虚为本,燥热火气为标,从而表现为两目,口腔,皮肤,阴道等的燥热津伤之象.因此,干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润,多吃滋阴清热生津的食物,如豆豉,丝瓜,芹菜,红梗菜,黄花菜,枸杞头,芹菜,淡菜,甲鱼等清凉食物.水果如西瓜,甜橙,鲜梨,鲜藕等,也可甘寒生津.口舌干燥者可以常含话梅,藏青果等,或常饮酸梅汁,柠檬汁等生津解渴饮料. 应避免进食辛辣火热的饮料和食物,以防助燥伤津,加重病情.忌食辛辣,香燥,温热之品,如酒,茶,咖啡,各类油炸食物,羊肉,狗肉,鹿肉,以及姜,葱,蒜,辣椒,胡椒,花椒,茴香等,并严禁吸烟. 但由于干燥综合征病人病程长,在正确对待饮食宜忌的同时,亦不可忌口太严,如忌口太严,长年累月,反而影响营养的吸收,于病情不利. 总之,食物要新鲜,荤素搭配,少食多餐,饮食以适合口味为宜,并保证充足的营养.

2016-07-26 12:58

赵******��

病情分析：
建议：您好干燥综合症是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺体,尤其是唾液腺和泪腺.所以您会有眼睛干燥,口干,至于脸麻木可能与神经系统发生病变有关.其发病主要与遗传因素,病毒感染,作为女性还可能与性激素水平过高有关
指导意见：
请您一定要注定适当的休息,避免过度劳累,保持生活环境的空气湿度.治疗应对症治疗,缓解痛苦,和调节免疫功能.针对眼干的症状可用5%由基纤维素滴眼以缓解症状,而且尽量避免使用可的松因其具有促进角膜溃疡空孔的作用.口腔干燥可用液体湿润口腔缓解症状,保持口腔清洁防止感染,可用制霉菌素抗感染治疗.如果您有鼻腔干燥的症状可用生理盐水滴鼻.补充神经营养代谢药,如胞磷胆碱,另外免疫抑制剂：激素,环磷酰胺,及免疫调节剂如胸腺素可调节机体的免疫功能.除了上述治疗外一定要注意补充适当维生素,如维生素A,维生素B 2片,维生素B6片,及烟酸片等. 生活护理： 保持生活环境适宜温度及湿度减轻干燥症状,减轻疼痛；加强营养,饮食也有均衡避免辛辣油腻的食物,注意保持口腔清洁,防止感染；注意眼部保持清洁减少感染机会.

2016-07-26 13:01