全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

杨冬

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病情分析：
建议：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题，都可以使总胆红素偏高，引起人体产生黄疸现象。总胆红素高的危害：血清中总胆红素过高时，就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。间接胆红素高的危害：如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，超出肝脏代谢范围，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，就会发生溶血性黄疸。直接胆红素与间接胆红素高的危害：肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸；肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

2016-07-26 13:17

张******��

病情分析：
建议：当患者有病毒性肝炎、药物性或者酒精性引起的中毒性肝炎。溶血性黄疸、肺梗阻、败血症、甲状腺机能降低症等都会出现胆红素升高。1.胆红素是用于判断肝细胞损害程度和判断预后。血清胆红素测定是了解肝细胞坏死程度的一个灵敏指标，胆红素浓度明显升高者反映有较严重的肝细胞损害，总胆红素定量长期异常，则提示有转为慢性肝炎的可能。如黄疸短期内急骤加重，则表示病情危重，需要住院治疗，密切观察病情。肝细胞损害常表现为胆红素升高，但也不全如此，如爆发型肝炎病人，血清胆红素科仅轻度升高，极少数亚急性肝炎病例可无黄疸出现，胆汁淤积性肝炎病人，血清胆红素科升高而肝细胞受累较轻。2.了解病人有无黄疸及黄疸程度，演变过程，病人临床表现有黄疸时，其血清胆红素均升高，测定血清胆红素和结合胆红素可帮助判断黄疸的类型。

2016-07-26 13:23