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沈新华 肾内科

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病情分析：
建议：您好,我们平时所说的尿毒症,其实是慢性肾衰竭的晚期症状,当病人的肌酐清除率下降到6-10ml/min,并有明显尿毒症时,需进行透析治疗.目前一般认为,尿毒症的症状和体内各系统损害的原因,主要与尿毒症毒素的毒性作用有关,同时也与多种体液因子或营养素的缺乏有关.在晚期尿毒症时,可出现急性心衰,严重高钾血症,消化道出血,中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险.当慢性肾衰患者GFR6-10ml/min并有明显的尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗.但透析治疗只可部分替代肾的排泄功能,而不能替代其内分泌和代谢功能,患者通常应先做一个时期透析,待病情稳定并符合有关条件后,可考虑肾脏移植术.成功的肾移植会回复正常的肾功能,可使患者几乎完全康复.移植肾可由尸体供肾或者亲属供肾,以后者肾移植的效果更好.要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上,选择供肾者.肾移植需要长期使用免疫抑制剂,以防排斥反应.如果需要换肾的话,就需要患者和家属去做一个配型,如果配型成功就可以考虑做移植.肾源现在比较难找,所以要做好心理准备.

2016-07-28 20:12