病情描述(女) 患者性别:女 患者年龄:35详细病情及咨询目的:女,35岁,结婚1年。未生育。 有10年腰疼史,间断性的,不厉害,未看过,有时感觉腿有点累。 2003年6月26日尿疼、尿频、急、血尿。 尿常规:尿胆原+ - 3.3 UMO|/|、胆红素-、酮体-、血3+ 200CE、S/U|、蛋白质1+ 0.3G/|、亚硝酸盐-、白细胞3+ 500CE||S/U|、葡萄糖-、比重1.010、PH 6.5、白血球+++、红血球++、脓球+、上皮细胞- 6月26日晚上高烧,全身疼、未用药。早上退烧,上午11点肚子疼的厉害象快死了一样。几秒钟去一次厕所。11时开始输先锋,输上很快就不疼了,输了3天腿也不累了,又输3天。 6月30日10点23,尿常规:白细胞+-15CE、比重1.015、PH 7.0、白血球+、红血球3-4、脓球+、上皮细胞+、 7月2日16点14,尿常规:白细胞1+70CE、比重1.010、PH 5.5、白血球+、红血球2-3、脓球+、上皮细胞+、 (6月27日---7月2日输先锋4.0G/天。停药2周改口服。吃1周呋喃单丁,吃3天头孢氨苄,又吃3盒头孢拉定,1盒三金片,肚子一直疼,血压正常、无浮肿。多尿、晚上1-2次。 ) 7月5日8点36尿常规:白细胞1+ 70、比重1.010、PH 6.0、白血球3-5、脓球少许 7月31日8点09尿常规:白细胞1+70、比重1.010、PH 6.5、白血球+、脓球3-5 8月25日14点43尿常规:比重1.010、PH 6.0、白血球1-2。其余都是- 9月26日尿常规:白细胞-、镜检白细胞1-3个,比重1.015、PH7.5、其余- 。B超左肾9.9*4.3、右肾9.7*3.7、膀胱双肾未见异常。 11月5日尿常规:白血球0-1个、红血球1-2个、比重1.015、PH6.0、其余- 血生化:钠 145.6 参考范围135--145 血糖 6.12( 3.89--6.11) 肌肝 64.9( 44--80) 尿素氮 3.6( 2.86--8.2 ) AG 23.3 (8-16 ) R 4.12( 3.5--5.5 ) CO2--CP 20.7( 20.2--31.4 ) 其余正常 血常规:MCHC 365G/L (310--360G/L ) MPV 8.7 FL (9.4--12.5FL ) 其余正常 12月15日细菌鉴定加药敏(尿):需氧培养无菌生长 2004年1月10日尿培养 : 表皮葡萄球菌 , 先锋五、先锋必敏感。复达欣、卡那、去氧环丙、菌必治、阿莫西林耐药。 2004年2月13日尿常规:白血球+、红血球3--4个、其余- 输先锋五6天、先锋必2天后,尿常规:白血球-、红血球- 2004年3月17日甲功:血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)3.5参考值(1.5--4.1) 血清游离甲状腺素(FT4)1.0(0.8--1.9) 高灵敏靴清促甲状腺素(3rd--TSH)1.52(0.4--4.0) 甲状腺微粒体抗体(TMAb)2.64 % ( 〈15) 甲状腺球蛋白抗体(TGAb)4.36 % (〈30) 实验方法:IMMUL 2.2004年2月26日 肌肝、尿素氮偏低正常吗?为什么? 葡萄糖5.55(4.2--6.1) 尿素氮1.6(2.86--8.20) 肌肝43.8(44--133) 二氧化碳结合力26.1(22--29) 尿酸222(90--420) 2004-3-25尿常规:尿蛋白-、上皮细胞小圆尾形3-5个/HP、RBC未检出、WBC3-7个/HP、管型未检出、有机沉淀物未检出、结晶-。 2004-3-25血常规:白细胞计数11.7*10~9/L(4-10)、淋巴占白细胞百分比12.5%(20-40)、中间细胞占白细胞百分比3.9%(.1-8)、粒细胞占白细胞百分比83.6%(50-70)、淋巴1.5*10~9/L(1-5)、中间细胞0.5*10~9/L(0-0.8)、粒细胞9.7*10~9/L(2-8)、细胞计数4.1*10~12/L(3.5-5.0)、血色素133G/L(110-150)、红细胞压积0.339 L/L(0.35-0.45)、血小板计数200*10G/L(100-440)、红细胞平均血红蛋白32.4PG(26-32)、平均红细胞体积82.7FL(80-97)、平均红细胞血红蛋白浓度392G/L(310-360)2004年4月2日高烧38.5,感冒、咳漱、腹痛输先锋必4天 、3G/天。连续4天每天下午发烧,4月3日37.5、4月4日37.5、4月5日37.2、4月6日正常。请问:1、 腹部(我感觉是从肾到膀胱的输尿管压疼)从2003年9月至今疼,还应做哪些检查? 2、尿培养 : 表皮葡萄球菌 、是用药量不足还是用药过多导致菌群失调?今后应如何治疗? 3、是肾盂炎吗?如何确诊? 4、肾结核有什么症状?应做哪些检查? 5、请问:北京哪所医院治疗肾盂肾炎有特色?听说用抗生素多易引起霉菌性**炎,所以不敢长期用抗生素。 我很焦急,半年多了双侧上腹部(与肚脐水平)靠近垮的地方(我感觉是从肾到膀胱的输尿管)压疼。医院未确诊。本次发病及持续的时间:2004年4月2日高烧38.5,感冒、咳漱、腹痛输先锋必4天 、3G/天。连续4天每天下午发烧,4月目前一般情况:尿频病史:2003年6月26日高烧、尿疼、尿频、急、血尿。输先锋4可/天,共6天 。停药2周改口服。吃1周呋喃单丁,吃3天头孢氨苄,又吃3盒头孢拉定,1盒三金片2004年2月13日尿常规:白血球+、红血球3--4个、其余- 输先锋五6天、先锋必2天后,尿常规:白血球-、红血球- 2004-3-25尿常规:尿蛋白-、上皮细胞小圆尾形3-5个/HP、RBC未检出、WBC3-7个/HP、管型未检出、有机沉淀物未检出、结晶-。 2004年4月2日高烧38.5,感冒、咳漱、腹痛输先锋必4天 、3G/天。连续4天每天下午发烧,4月3日37.5、4月4日37.5、4月5日37.2、4月6日正常。辅助检查:2次B超未见异常
20535bdc@9939.com2个回答2009-02-10 00:24
病情描述:
腹痛一般来说很难确定是什么器官来的,只能根据疼痛部位来推测。具体确诊还要做相关的检查。从你的症状和检查结果看可以诊断为急性肾盂肾炎,此病的复发率很高,尤其是女同志,所以要一次彻底治愈,不然反复发作很头疼。一般来说,不是很长时间大量应用抗生素,一般不会导致菌群失调。表皮葡萄球菌可以是致病菌,正常情况下,也有污染的可能,因为留取中段尿就有一定假阳性率,还要看细菌的菌落数等。建议你到一所正规的大医院系统检查治疗。
2009-02-10 00:30
病情分析:
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2011-05-21 21:27