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李盈菲

李盈菲 内科

病情分析:
建议:确诊AS为:①双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,同时至少有上述临床标准中之一项者;②单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,或双侧骶髂关节炎Ⅱ级,并具备临床标准第Ⅰ项,或具备临床标准第2项第3项者。 (2)可疑AS为:双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,但不具备任何一项临床标准者。一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正侧位片,颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27,血沉,抗O,类风湿因子,C反应蛋白,补体C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等

2016-08-05 15:05

张科明

张科明 内科

病情分析:
建议:早期强直性脊椎炎有下列表现应考虑炎症性脊柱病:①腰背部不适隐匿性出现;②年龄<40岁;③持续3个月以上;④清晨时僵硬;⑤活动症状有所改善。有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,HLA_B27㈩,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎,即可作出原发性AS的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。 早期强直性脊椎炎临床诊断标准为:1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;3.胸部扩张受限,取第4肋间隙水平测量,扩张≤2.5cm。根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。

2016-08-05 15:07

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