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王思宁 眼科

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病情分析：
建议：黄斑病变的治疗方法 　　一,预防为主,早期治疗 　　老年黄斑变性,黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段,病变最轻,但它潜伏的危险性很大,此时最不可麻痹大意.少年黄斑变性的患者,早期中心视力有所下降,但眼底改变不明显,此时应及时发现早期用药,坚持治疗.在任何疾病的过程中,病程最早期,病变最轻阶段,都是最好的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展. 　　三,中医药治疗黄斑变性具有很大优势 　　黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用抗氧化剂,维生素类,止血剂,以及视神经营养药或细胞激活制剂.对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术,以免病情恶化.此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗.由于中药的独特的药理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好,对于保护视细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展.尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长.能够整体调整人的机能,并且毒副作用极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果 二,急重病例,标本共治,以缓病情. 　　当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体,是病程急剧进展,视功能严重受损的征象,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失.对于这种严重病例,必须全力积极治疗,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气.晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结,对于大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结,对于早期视力下降

2016-08-07 21:02

方锦容 眼科

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病情分析：
建议：1.视力显著减退,视物变形； 2.视野有中心暗点； 3.眼底表现：病变局限于黄斑部,1/4￣1DD大小之灰白色或灰黄色圆形或椭圆渗出病源,边缘不清,稍隆起,病源周围多有环形或孤形出血,可合并盘状视网膜浅脱离及硬性渗出； 4.眼底荧光血管造影：病变活动期在造影早期可见新生血管及斑点状,网状或条纹状荧光渗漏,恢复期及瘢痕期可见造影早期高荧光及病源周围的透风荧光及色素性荧光遮蔽等改变. 　　值得注意的是,临床上相当一部分患者,当有眼部自觉症状时,视网膜病变已比较严重,往往丧失了最佳治疗时机.因此,糖尿病患者应定期检查眼底,及时发发现情况及时治疗.一般认为,病人半年到一年应检查一次,平时若有变化,则应及时检查处理. 　　由于视网膜病变多为糖尿病的并发症.因此主要应控制糖尿病和血压,糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变,肾病和神经病变的发作和减慢其进展.视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,皆应随时请眼科医师会诊.　

2016-08-07 21:04