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王思宁 眼科

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病情分析：
建议：眼眶脓肿（orbital abscess）是炎症性反应，坏死组织和化脓性病菌一起聚积在眶脂肪内形成脓肿，脓肿多数位于肌肉圆锥内，少数位于肌锥外。脓肿和周围组织的炎性反应对眼眶和眼部结构产生严重破坏。早期诊断，及时治疗可减轻眼部并发症。如治疗不及时或治疗措施不当，可造成严重的视力永久性损害，甚至失明，患者也可死于颅内并发症。眼眶脓肿一般由细菌感染引起，特发性极其少见，感染可经3种途径进入眶内：①邻近组织感染直接扩散；②细菌经血液循环达眼眶；③外伤异物存留于眶内。鼻窦，尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶脓肿多见，也可由眶蜂窝织炎治疗不彻底引起。脓腔内脓液培养大多数为金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉菌和厌氧菌等。与其有关的疾病如下：1.筛窦炎、上颌窦炎、额窦炎牙或牙龈感染。2.创伤、穿通伤、木或植物异物，钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。3.皮肤疖疮、脓肿和湿疹头皮感染、鼻前庭感染。4.流行性感冒、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热、牛痘单纯疱疹、带状疱疹。

2016-08-09 10:17

方锦容 眼科

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病情分析：
建议：与眼眶蜂窝织炎相似。 　　1、眶周围结构炎症蔓延 最常见，占全部病例60%-80%。主要为鼻窦炎症;牙周炎及根尖炎;栓塞性静脉炎;面部及眼睑疖肿、丹毒;急性泪囊炎等。 　　2、 外伤直接感染 眼眶穿通伤后，伤口处理不当，化脓性细菌直接感染，形成蜂窝织炎。眼眶异物存留未及时取出，尤其是植物性异物，携带细菌多，易感染。 　　3、血行感染 身体其他部位化脓灶经血行迁徙至眶内，或脓毒血症时眼眶同时发生炎症。 　　4、其他 眼肌手术;视网膜脱离环扎或外加压手术;筋膜炎向眶内脂肪蔓延;细菌性眼内炎眶内蔓延等。

2016-08-09 10:20