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孔安妮 外科

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病情分析：
建议：主动脉夹层动脉瘤在急性期6周内病死率很高。近端夹层内科治疗病死率约 70%，外科治疗病死率约30%。远端夹层内科治疗组为20%，外科治疗组为50%。内科治疗组复发率高于外科组，故远端夹层若条件适宜，应选择外科手术治疗。考虑到手术条件（医生治疗水平、医院相关配套设施等等）、手术风险及经济费用，在我国的国情下有许多患者及家属会作出内科保守治疗的选择，无中医治疗此病的相关方法。

2016-08-11 12:40

吴延娇 外科

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病情分析：
建议：主动脉中层囊性变性 主动脉中层退行性改变，即胶原和弹力组织退化变质，常伴囊性改变，被认为是主动脉夹层的先决条件。囊性中层退行性变是结缔组织遗传缺损的内在特征，尤其多见于Marfan综合征和Ehler-Danlos综合征。主动脉夹层，特别是近端夹层常是Marfan综合征的严重且常见的并发症，有报道，主动脉夹层患者中有6%～9%是Marfan综合征。近来，也有报道在Noonan和Turner综合征病人发生主动脉夹层，囊性中层退行性变可能是其共同问题。在妊娠和主动脉夹层之间有一种未能解释的关系。40岁以下女性主动脉夹层约半数发生在妊娠期间，且多发生在妊娠后3月内或产褥期的早期，伴Marfan综合征和主动脉根部扩张的妇女在妊娠期间急性主动脉夹层的危险性增加。血容量、心输出量及血压增加，在妊娠期间也可能是危险因素，但尚未被证实。主动脉夹层，做了介入手术，置放了一个SG，stent-graft,金属支架-人造血管复合物，这是把这个夹层动脉瘤进行血管腔内隔绝，这样夹层动脉瘤因为隔绝了血流继续进入，慢慢也就长好了。

2016-08-11 12:48