全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

孔安妮 外科

向他咨询

病情分析：
建议：1非手术治疗 适用于急性病例，一旦疑为主脉夹层动脉瘤，就立即给予处理，其目的是为了防止夹层血肿扩展。因为夹层血肿不断扩展，可使重要脏器受压，造成脏器缺血与功能障碍，血肿向外破裂等，这势必会严重危及病人生命，所以，必须降低收缩压和心室喷射速度，以减少对主动脉的激惹作用。①止痛：可用杜冷丁或吗啡静脉注射。因该药有抑制呼吸等副作用，应由内科医师应用。②降压：尽快将收缩压降至13.3～16.0kPa100～120mmHg 以下，可用硝普钠静脉滴注，以减轻心脏后负荷和降压，但应注意按血压控制水平，及时调节滴速。另外，还可给予β受体阻滞剂，如倍他乐克、心得安等，以减轻心肌收缩力和减慢心率。疼痛缓解是夹层动脉瘤停止发展、治疗显效的指标，只有疼痛缓解后，才可行主动脉造影检查。 2手术治疗 主动脉夹层动脉瘤在急性期6周内病死率很高。近端夹层内科治疗病死率约 70%，外科治疗病死率约30%。远端夹层内科治疗组为20%，外科治疗组为50%。内科治疗组复发率高于外科组，故远端夹层若条件适宜，应选择外科手术治疗。 无论非手术治疗或手术治疗，抢救成功后仍应继续服用降压药物和减弱心肌收缩力的药物，以防复发，如β受体阻滞剂，将收缩压控制在17.3kPa130mmHg以下，即可避免分裂继续发生。夹层动脉瘤病例主动脉壁组织脆弱，易破碎，手术操作难度大，死亡率高。主动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例即Stanford分类属a型或DeBakey分类属Ｉ型和Ⅱ型病例应施行外科手术治疗。Stanford分类属B型或 DeBakey分类属Ⅲ型的病例，大多数经内科治疗病情稳定，可继续内科治疗。外科手术治疗是主要的治疗手段。 但是考虑到手术条件（医生治疗水平、医院相关配套设施等等）、手术风险及经济费用，在我国的国情下有许多患者及家属会作出内科保守治疗的选择，除了以上所述的治疗方法外，无中医治疗此病的相关方法。

2016-08-11 13:16

陶鑫磊 外科

向他咨询

病情分析：
建议：总之一句话，动脉夹层不是中医能治的。条件允许的话手术是唯一选择。 就算是中医院一会建议手术。一旦夹层破裂后果很严重，作为医生只会选择最优方案，不会拿病人的生命开玩笑。

2016-08-11 13:18