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病情描述(女，1岁) 发烧不退，如何解决？
jshyn2个回答2016-08-20 14:26
病情分析：
发热是儿科疾病中的常见症状，许多疾病可以引起发热，每个宝宝在他们的成长过程中，都免不了会出现发热的现象。发热的温度尚未统一，一般采用：37.5～38℃为低热；38.1～39℃为中度发热；39.1～40.4℃为高热；40.5℃以上为超高热。如果发热时间超过2周以上为长期发热。发热的类型Q：发热的类型可分为哪些？A：发热的类型分为以下8种：1、稽留热：体温在39℃以上，每日波动范围不超1℃。2、弛张热：体温高时在39℃以上，低时可接近正常，每日波动范围很大，高低相差2℃以上。3、间歇热：是发热期与无热期每隔一、二天交替出现，如：隔日发热一次的疟疾。4、再发热又称回归热：指较长的发热期与无热期交替出现，发热时高热骤起，数日后骤退，数日后又再发热。5、波浪热：发热逐渐上升，逐渐下降，又逐渐上升，再逐渐下降，呈波浪状。6、双峰热：一日之内热度两度上升、下降，每次升降相差在1℃左右。7、消耗热：热度在一天内变动幅度很大，高时可达40℃以上，低时又可降至正常以下。8、不规则发热：每日发热高低不等，没有规律，呈不规则波动宝宝发烧的温度不同，其实处理的方法也很不相同。现在让家长们更加清楚，如果宝宝发烧应该如何给与宝宝最舒服的护理。体温37到38℃时：不必着急退烧发烧本身又帮住杀菌及提升抵抗力的作用，所以不太高的发烧时不必急着退烧的。盲目退烧往往引发很多不良反应，由于退热快、出汗多，易导致虚脱、循环系统的问题。体温38到38.5℃时：全身温水拭浴或泡澡、多喝水将宝宝衣物解开，用温水（37℃左右）毛巾搓揉全身或洗澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体热散出；另外水汽由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10到15分钟，约4到6小时一次。多给宝宝喝水，有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水分。体温38.5℃以上时：考虑使用退烧药一般当宝宝在体温摄氏38.5℃以上时才开始考虑使用退烧药，而且每次服药中间一定要间隔4到6小时。常用退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂。水剂：较温和而安全，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。锭剂：由于给宝宝喂药比较困难，很少使用这类剂型的退热药，大部分已经被各种退热糖浆代替。栓剂：用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，当小孩拒绝吃药时也能退烧，但使用次数很少，因密集使用易退烧过度，使体温降得太快，或是反复刺激肛门，造成腹泻等。针剂：大退烧针是最不安全的，有的宝宝甚至会过敏休克。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验，因此除非无法使用口服退烧药（如严重呕吐或禁食中）且无法使用肛门塞剂（如严重腹泻），用尽方法仍无法退烧，最后以不才会考虑打退烧针。提醒：不同的退热药最好不要随意互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可自行增加使用次数或将剂量增加。体温39℃以上时：加用冷水枕可在使用退烧药的基础上加用冷水枕，利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，温度也不会太低，较大幼儿及儿童可用。但不建议6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。体温超过40℃时：温酒精拭浴用温酒精擦浴可降低全身的温度，要注意一定要用“温水”加上70%的酒精，以1:1的比例稀释，稀释后的水温约为37到40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，会让宝宝觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5到10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到身体表面，又使皮肤变热时，再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上的宝宝，且体温超过40℃以上不易退时使用。寒颤时：适当增加衣服如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤（畏寒），则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。出汗时：适当减少衣物如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。发烧伴下列情况者应送医院治疗：(一)注意孩子的精神状态。如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。(二)观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。(三)观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。(四)查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。(五)观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。如果孩子仅有高热，没有上述各种合并症出现，尽管退烧缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施：(一)保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。(二)发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力，因此，38.5℃以下的体温不必服退热药，只有体温超过38.5℃以上，才需采取退烧措施。{三)病儿的衣服不宜穿得过多，被子不要盖得太厚，更不要“捂汗”，以免影响散热，使体温温升得更高。(四)要鼓励孩子多喝开水，多吃水果。发热后孩子食欲减退，可准备一些可口和易于消化的饭菜，选择孩子体温不高，或吃药退烧的时机进食，但不要吃得太饱。(五)保持大便通畅。
2016-08-20 14:30
病情分析：
这个时期的宝宝，由于免疫力低下，很容易受到病菌侵害，有些宝宝体质不好，遇到天气变化就容易生病。如果反复使用抗生素，又会使胃肠道有益菌群遭到破坏，进一步降低宝宝免疫力，进入恶性循环。此时孩子就需要从营养均衡的辅食入手添加营养的食物，食物中特定的营养物质对支持宝宝的免疫系统起着关键作用。选择什么样的食物取决于宝宝所处的阶段母乳期时，母乳是最好的营养食品；辅食阶段，母乳和辅食就是并行的最佳食品,你可以给孩子试试拌饭料，给宝宝拌在饭或粥里吃，淘宝上有卖的。口味很多，营养均衡，我们家宝宝喜欢吃红蘑鲜蔬/鸡肝蛋黄/金枪鱼海苔口味的拌饭料。；在一岁之后，婴儿的固体食物应该是此时最合适的选择。除了辅食外，定期锻炼和充足的睡眠也是提高宝宝后天免疫力的重要方法。因为定期做运动有助于宝宝循环系统的运转，能帮助消化，改善胃口，而且还有助于宝宝的休息，而休息也是提高免疫功能的关键。
2016-08-20 14:35
