全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张小凤 儿科

向他咨询

病情分析：
凡孕期不到37周，出生体重低于2500克，身长不足45厘米的婴儿，称“早产婴儿”或“未成熟儿”。　　早产儿由于过早离开母体子宫这一生长环境，大多“先天不足”。比如，早产儿除多具有“低体出生全重”外，他们在成长过程还将面临体格及神经、精神发育障碍等方面的危险。?　　一、早产儿的生理特点?　　主要表现为：哭声弱，反应差，常处于睡眠状态；头大颈细，颅骨重叠，卤门开放；体温调节能力差，常随环境温度而波动，呼吸浅快，有时暂停，往往在喂奶时突然出现青紫；消化能力差，喂养不当可出现消化道紊乱和营养不良；免疫力差，易发生感冒和腹泻等症。?　　二、抚触对早产儿的益处?　　有报道，早产儿出生后24小时即开始抚触疗法，经过一定时间按摩，可以使婴儿的摄入奶量明显增加，头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高。　　儿童保健专家认为，抚触对早产儿生长能带来诸多益处，可作为早产儿时期综合干预措施之一。原因是抚触有助于调节婴儿神经、内分泌及免疫系统，增加了迷走神经紧张性，使胃泌素、胰岛素分泌增加，摄取奶量增加，同时又减少婴儿焦虑情绪，增加睡眠时间，这也有利于体重增加。同时，抚触也有利于促进婴儿β-内啡肽、5-羟色胺、肾上腺皮质激素、血清素等分泌，从而增加免疫功能，提高健康水平，促进生长发育。?　　三、早产儿抚触方法?　　原则上早产儿在出生24小时后即可施行抚触，每天进行3次抚触，每次15分钟。住院期间，按摩由医院配备的专业人员操作。出院后，可由经过培训的婴儿按摩师施行按摩（母亲经学习后也可操作）。?　　基本按摩程序如下：?　　在全裸状态下将婴儿置于仰卧位，分别对其头面部、胸部、腹痛、下肢和上肢进行抚触，每个部位需按摩2-3遍。身体上较小的区域用指尖按摩，大点的部位用手指、掌心或整个手掌。开始动作要轻，然后适当增加压力，不但刺激皮肤感觉神经末捎，压觉可刺激深部感受器。?　　头部：　　1、两手拇指从前额中央向两侧滑动。　　2、两手拇指从下额中央向外侧，向上滑动。　　3、用两手掌面从前额发际向上、后滑动，至后下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压。　　胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧肩部轻轻按摩。?　　腹部：　　1、两手轮流以脐部为中心顺时钟方向划圆。　　2、右手指腹自右上腹滑向右下腹（I），右手指复自右上腹滑向左下（L）；右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹（U）。?　　四肢：双手抓住手臂，从肩部到手腕，自上而下轻轻挤压，边挤边捏，像挤牛奶一样。并搓揉大肌肉群及关节。下肢下上肢相同。?　　手足：两手拇指指从手掌面跟侧依次推向指侧，并提捏各手指关节，足与手相同。?　　背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动，而后四指分开，沿脊柱方面从肩部到臀部按摩。?　　四、抚触的注意事项?　　1、首先要确保房间内温暖（20-30℃）、宁静，播放一些柔和的音乐，有助于母子彼此放松，同时应和宝宝说话、唱歌、特别注意眼神的交流。?　　2、预备好毛巾、尿片、替换的衣服和婴儿润肤露，润肤乳液（减少摩擦阻力）。?　　3、选择知的时间进行按摩：一般选在宝宝吃饱后1-2小时清醒时为佳，不要选在吃饱后或饥饿时或想睡时。因为吃饭后易吐、饥饿时想睡时注意力无法集中，易烦躁。?　　4、按摩者在给宝宝按摩前应洗净双手修短磨圆指甲，不戴戒指，应先温暖双手。?　　5、小心润肤油误滴入孩子眼中。?　　6、新生儿期即可开始按摩，但在脐带未脱落前，不要按摩。?　　7、刚开始按摩，手触婴儿不能用力过重，需轻轻地抚摸。较小的部位用指尖，大点的部位用手指或掌心若干手掌。抚摸应均匀进行。　　8、卧位选择：仰卧，头偏和向一侧，防止造成婴儿的呼吸窒息。?　　9、抚触中，严密观察极低体重儿表情，根据患儿反应及时调整抚触方式和力度，患儿如有哭闹、肌张力增高、活动兴奋增加、肤色变化或呕吐等反应均应停止抚触。?　　10、婴儿患病或皮肤感染时忌按摩。?

2016-08-21 13:46

王泽楷 儿科

向他咨询

病情分析：
亲！我家宝宝也是早产的。出生的时候是32周，体重是3。7斤。6个月的时候也才11斤，不过我们每个月都去体检，医生都说我们养得不错，和同龄正常足月的宝宝相差不多，现在宝宝快2周岁了，87公分、净22斤不到点，没人看得出是早产宝宝。亲好好加油！我们和宝宝一起努力！

2016-08-21 13:48