全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

东医师

向他咨询

病情分析：
治疗的目的在于缓解症状延缓CRF病程的进展具体措施如下：　　一原发病治疗：　　坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎高血压病糖尿病肾病等合理的治疗；避免或消除使CRF恶化的因素如血容量不足严重感染泌尿道梗阻肾毒性药物的使用等　　二饮食治疗：　　热量30～35kcal/kg.d肾功能不全代偿期可予优质低蛋白(0.6～0.8g/kg.d)低磷（　　三控制高血压：　　首选ACEI 和钙离子拮抗剂但要防止功能性GFR下降当血肌酐大于350μmol/L 而未透析的病人慎用或不用ACEI；酌情合用利尿剂选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂等药；对于早期肾功能急骤恶化者可试用多巴胺前列腺素E1等；顽固性高血压可口服长压定静滴酚妥拉明或硝普钠等；对容量性高血压并有心力衰竭时应及时透析注意不能降压过快或使血压过低应控制在16.0/11.3kPa(120/85mmHg)左右　　四维持水电解质平衡及纠正代谢性酸中毒：　　早期有脱水者应适当补液但不能过多过快；少尿浮肿及高血压者应限制水盐摄入间断静注速尿若剂量大于400mg/d仍无反应者不必再用；严重水肿或心力衰竭者应尽早透析脱水高血钾者应限制钾的摄入按“钾代谢紊乱”处理若无效或无尿伴有心肌损害者应急诊血透；少数病人可有缺钾应谨慎口服补钾轻度代谢性酸中毒口服碳酸氢钠；严重酸中毒时尤其是伴有深大呼吸或昏迷者应静脉补碱或急诊透析迅速纠正酸中毒同时静注葡萄糖酸钙以免发生手足抽搐　　五清除毒素治疗：　　轻症口服包醛氧淀粉口服透析盐尿毒清或肾衰宁等药；部分病人利用甘露醇盐水制剂或中药灌肠；终末期肾衰需要替代治疗（透析或肾移植）可参见有关章节　　六并发症的治疗　　（一）心功能不全者应积极去处病因限制水盐摄入静注速尿酌情用洋地黄血管扩张剂等若无效应尽早透析　　（二）心肌病应除去致病因素纠正贫血和电解质紊乱控制高血压及抗感染　　（三）心包积液根据原因决定治疗方案不超过100ml的心包积液无需特殊治疗常规血液透析可消除；容量负荷引起的心包积液应严格限制水盐和进行强化透析以超滤脱水治疗；因透析不充分致使长期代谢产物潴留引起的心包炎除强化透析外要用高效能透析器以除去中分子量物质或甲状旁腺素多可获效如出现心包填塞应紧急穿刺或心包切开引流　　（四）重组人类红细胞生成素（r-HuEPO）是治疗肾性贫血的特效药一般用量50u/kg3次/w皮下注射或静注用4周后红细胞压积上升幅度小于0.03或血红蛋白增加少于10g/L则增至5u/kg使血红蛋白在100-120g/L和红细胞压积达到33-38%然后改为维持量50-100u/kg3次/w同时应给予补铁和叶酸；若有严重贫血（血红蛋白　　（五）肾性骨病首先应低磷饮食口服磷酸盐结合剂血透等可迅速降低血磷的浓度血磷浓度应控制在1.4 ～2.4mmol/L；酌情口服钙剂维持正常的血钙浓度；早期应用125（OH）2D3 0.25～1.0μg/d或1α（OH）D30.5～2.0μg/d治疗　　（六）对症治疗：恶心呕吐者可口服吗叮啉普瑞博斯或肌注胃复安等；头痛失眠烦躁可用安定等药出现抽搐者可试补钙；皮肤瘙痒除了治疗钙磷代谢紊乱外可外用炉甘石洗剂口服扑尔敏等；伴有高尿酸血症者应给予低嘌呤饮食必要时口服别嘌呤醇其它还应注意抗感染止血等　　七中医中药辨证施治：　　有助于缓解症状和延缓CRF的进展部分病人有用中药导泻洗剂能减少透析的次数

2009-02-13 14:31

项医师

向他咨询

病情分析：
　一般治疗：1.注意神志、呼吸情况，有无皮肤、粘膜出血。有精神异常或惊厥抽搐者，须防止自伤。2.饮食给予低蛋白、高热量、富含维生素C、维生素B饮食，根据病情控制蛋白质摄入量。3.有高血压及明显水肿者，控制钾盐、钠盐及水的摄入量。4.积极预防及控制感染。 中药治疗。 对症治疗：1.注意水电解质平衡，有酸中毒时，给予复方枸橼酸溶液、5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠治疗。2.有感染者给予抗生素积极控制感染。3.尿少、水肿明显者给予呋喃苯胺酸治疗。4.明显高血压者给予降压药治疗，尽可能选用增加肾血流量及/或抗肾素活性的降压药。5.贫血严重或有出血时，适当输血。6.骨病可给予同化激素及维生素D治疗。7.皮肤瘙痒可给予抗组织胺药物治疗，局部可涂抹炉甘石洗剂，严重瘙痒者应积极降低血钙。

2009-02-13 14:28

柳医师

向他咨询

病情分析：
“协和生物免疫复肾四联疗法”适用于各种年龄介段，以及尿毒症引发的各种并发症；用于各种类型的肾病。

2009-02-13 14:31

常医师

向他咨询

病情分析：
山东炎黄肾病研究院临床济南爱心医院是一家集科研、教学、临床为一体的专科性非盈利性医院隶属中华慈善总会、中华残疾人联合会、济南市残联的肾病专家们根据患者不同的情况采用“神奇药浴疗法”或“双联激活疗法”系列方法通过以下方法酌情治疗。 1 、 口服 ：系列方剂是治疗本病的根本，通过消化道吸收，经血液循环，将药物分布到各个组织和脏器之中，扶正固本，清理湿热，解毒祛邪，活血化瘀，温阳利水，纠正酸碱平衡失调，调整阴阳，补气补血，增加免疫功能，使衰竭的肾功能逐渐逆转。 2 、 灌肠 ：截流毒素不到肾脏，直接把毒素从消化道排出，让肾小球外基质的堆积减少，恢复肾小球滤过功能，让肾功能运转。 3 、 外敷肾区穴位渗透 ：活血化瘀，疏通渗透，软坚散结，增加肾血流量。促进肾脏组织微循环，让坏死肾组织得到激活。 肾俞穴是治疗各类肾脏疾病的要穴，通过局部用药，可增加肾血流量，改善肾功能，保护肾单位，与外洗药、内服药共同达到快速有效的排除尿毒症患者体内有毒物质，减轻肾脏负担，促进废用肾单位逆转，激活受抑制肾单位，恢复肾功能的作用 4 、 神奇药浴 ： 经过洗浴让肾衰患者本身不能排泄的毒素随汗液排出体外，药物经煎煮兑入热水，使患者通过洗浴（擦浴、坐浴、最好是全身浸泡在药液中的方法），使药物的有效成份通过人体毛孔快速的进入患者体内发挥药效； “ 药浴 ” 也可以增强患者皮肤的通透性，使体内有毒物质及代谢产物通过汗孔随汗液排出体外，从而达到迅速降低血液中肌酐、尿素氮含量，减轻肾脏负担，激活受抑制肾小球功能。 “神奇药浴疗法”“双联激活疗法”系列方法具有以下三大功效 ： （ 1 ）能迅速清除肾内毒素，改善肾组织的环境。 （ 2 ）则能修复受损的肾组织及复苏运转失调的细胞膜，涤除肾小球外基质的堆积，恢复肾小球滤过功能。 （ 3 ）则通过提高免役力对抗、干扰多肽生长因子的基因表达，并最终达到逆转肾小球周围间质纤维化，使病变部分肾组织恢复正常功能，最终达到恢复肾功能。“神奇药浴疗法”“双联激活疗法” ： 对各种 肾病、肾病综合症、肾小球肾炎、肾盂 肾炎、紫癜性肾炎、间质性肾炎、隐匿性肾炎、狼疮性肾病、痛风性肾病、 IGA 肾病、糖尿病肾病、 肾功能不全 、 肾功能衰竭 、 尿毒症 、 肾囊肿 、 肾积水、肾结石 等肾脏疾病的临床疗效：患者服用七至十天后， 头晕 、 四肢无力 、 腰酸腿软 、 皮肤瘙痒 、 水肿 、 浮肿 、 恶心 、 呕吐 等这些临床表现就会明显减轻。服用一个疗程后，高血压肾病患者血压平稳， 糖尿病肾病 胰岛细胞逐渐恢复，尿蛋白和颗粒管型明显减少，潜血明显消失，血色素明显升高，精神好转；血肌酐、尿素氮、尿酸明显下降；服用两个疗程后透析患者逐渐减少透析乃至停止透析，肾小球过滤能力明显改善，体质倍增；服用三个疗程后，受损的肾单位得到修复，坏死的肾小球得到了激活，衰退的肾脏功能得到了恢复。

2009-02-13 14:27

61d******77

病情分析：
　　肾结石，肾阳虚，肾囊肿，肾积水，肾衰竭，多囊肾，肾功能障碍，肾内科疾病的检查，肾内科疾病的治疗，肾内科疾病的预防，肾内科疾病的饮食疗法，肾内科疾病的日常护理，肾内科疾病的治疗方案……久久健康网肾内科疾病库http://jb.9939.com/sec/1663.shtml为您全方位解答肾内科疾病的相关知识，您也可以在线咨询我们的肾内科专家对具体肾内科疾病进行更深入的问询。祝您健康！

2011-05-22 01:41