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病情描述(女) 眼睛流泪，冬天在室外
sxpfxbfzs1@ending99.cn2个回答2016-08-21 18:06
病情分析：
迎风流泪 概述 有的人眼睛并没有什么异常的现象,既不红,又不肿,也不痒,但外出时被风一吹,眼泪就不自觉地流下来,眼睛模糊,影响了视力.尤其是骑车时,赶紧用手将眼泪擦去,时间久了眼皮出现潮红,湿疹或炎症. 通常泪腺分泌的泪水除了一部分润滑眼球外,另一部分通过泪小管的虹吸作用,经泪小管,泪囊,泪鼻管流到鼻腔.如果泪道系统障碍,如泪管狭窄,阻塞,功能不全或炎症等,使泪液不能正常排出；再加上外界冷空气的刺激,以及各种物理,化学刺激,机械因素等,反射性地引起泪腺分泌增加,引起眼泪外流.如果泪道完全堵塞,则坐在室内,也会引起流泪.病因 我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道（包括泪小点,泪小管,泪囊和鼻泪管）.在正常情况下,由泪腺分泌的泪液,一部分被蒸发掉了,一部分便通过泪道流入鼻腔内.有些人对寒冷刺激比较敏感,当眼睛受到冷空气的刺激,泪腺分泌功能增强,便分泌出较多的泪液.同时,泪小管遇到冷风刺激,眼部的括约肌发生痉挛性收缩,这样,本来就比较细的泪小管,就不能把过多的泪液马上排出去,便出现了流泪现象.实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应,发球功能性的迎风流泪症. 另外,还有少数人由于患有沙眼,慢性结膜炎,泪道炎症（例如慢性泪囊炎等）,泪小点位置异常,均可导致泪道的狭窄或阻塞,而使泪液的排出受到障碍.因此,尽管在室内也会出现流泪症状（确切地说,应称为“溢泪”）,遇到寒风便更加重.具体总结为以下几点： [1]1.下泪点位置异常 因泪点或下睑外翻所致. 2.泪囊吸力不足 如面神经麻痹导致眼轮匝肌松弛,泪囊癫痕性缩小或扩张无力. 3.泪点阻塞 先天性,炎症,外伤. 4.泪小管,鼻泪管阻塞 炎症,产伤. 5.慢性泪囊炎. 6.泪道肿瘤. 治疗措施 对于功能性的迎风流泪,可配合针灸,热敷或中药治疗,也可适当用抗生素眼药水,比如氯霉素眼药水等点眼.而由于眼病所引起的溢泪,应该到医院进行详细地检查,根据医生的意见及时地治疗,除药物治疗外,有些眼病（如慢性泪囊炎）不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗.比如,慢性泪囊炎病人不仅流泪,而且用手指挤压鼻根部大眼角处,还会有脓性分泌物被挤出来.其分泌物中含有大量的细菌,一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时,就容易引起感染.所以,对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术.预防措施 首先,要注意个人卫生,不要随便用脏手揉眼睛.脸盆,手巾要个人专用.避免传染沙眼,结膜炎等.一旦得了沙眼或结膜炎,要及时点眼药水并坚持用一段时间.一般轻度的流泪,经过上述处理会好转的.如仍无好转,可到医院眼科进行泪道冲洗.方法是：通过局部表面麻醉后,用泪道冲洗针头将生理盐水通过泪小管打进泪道.如果鼻腔里没有水,而且还从泪小管反流出来,有时还有脓水流出来,说明泪道有阻塞或慢性泪囊炎.如果是慢性泪囊炎,可以利用“鼻腔泪囊吻合术”来解决,即把泪囊开个窗,在鼻骨上钻个孔,再将鼻黏膜开个窗与泪囊吻合起来,让泪直接从泪囊流到鼻腔,这样就解决了流泪的问题. 冷泪 证名.系指冬季寒冷时多见迎风流泪之病证. 中医认为：本病多由肝肾两虚,精血亏耗,招引外风所致,也可由鼻部疾病引起泪道不畅而发.证见迎风泪出汪汪,拭之即生,冬季泪多,夏季泪少,或四季不分皆常泪下者,若肝肾两虚者治宜滋补肝肾,用左归丸加减.若因泪道阻塞者,可进行搽冲或手术治疗.
2016-08-21 18:11
病情分析：
一方面是泪液的分泌量太多,除了精神受到刺激和异物等的反射刺激外,由于某些药物的作用,如胆碱能药物和抗胆碱酯酶剂等；或某些眼病,如青光眼,眼睑,结膜,虹膜等疾病；或三叉神经,面神经受到刺激,都会使眼泪的分泌过量,来不及蒸发或排泄,导致流泪不止.另一方面是眼泪的排泄系统出了故障,如泪小点位置异常,狭窄,闭锁或缺如,泪小管至鼻泪管狭窄,堵塞,或泪道功能不全等,都可导致泪液无法下泄,造成经常流泪,这种情况多见于老年人,表现为迎风流泪,在寒冷气候下症状加重,甚至不分春夏秋冬,室内室外经常流泪.所以如果出现流泪不止,还是应仔细诊断一下,找出问题之所在,好对症治疗.一方面是泪液的分泌量太多,除了精神受到刺激和异物等的反射刺激外,由于某些药物的作用,如胆碱能药物和抗胆碱酯酶剂等；或某些眼病,如青光眼,眼睑,结膜,虹膜等疾病；或三叉神经,面神经受到刺激,都会使眼泪的分泌过量,来不及蒸发或排泄,导致流泪不止.另一方面是眼泪的排泄系统出了故障,如泪小点位置异常,狭窄,闭锁或缺如,泪小管至鼻泪管狭窄,堵塞,或泪道功能不全等,都可导致泪液无法下泄,造成经常流泪,这种情况多见于老年人,表现为迎风流泪,在寒冷气候下症状加重,甚至不分春夏秋冬,室内室外经常流泪.所以如果出现流泪不止,还是应仔细诊断一下,找出问题之所在,好对症治疗.一方面是泪液的分泌量太多,除了精神受到刺激和异物等的反射刺激外,由于某些药物的作用,如胆碱能药物和抗胆碱酯酶剂等；或某些眼病,如青光眼,眼睑,结膜,虹膜等疾病；或三叉神经,面神经受到刺激,都会使眼泪的分泌过量,来不及蒸发或排泄,导致流泪不止.另一方面是眼泪的排泄系统出了故障,如泪小点位置异常,狭窄,闭锁或缺如,泪小管至鼻泪管狭窄,堵塞,或泪道功能不全等,都可导致泪液无法下泄,造成经常流泪,这种情况多见于老年人,表现为迎风流泪,在寒冷气候下症状加重,甚至不分春夏秋冬,室内室外经常流泪.所以如果出现流泪不止,还是应仔细诊断一下,找出问题之所在,好对症治疗.
2016-08-21 18:16
