病情描述(男,24岁) 前查出急性胰腺炎入院,20天后,淀粉酶指标正常,出院两天后,淀粉酶指标再次升高到没有指标,CT、强化CT显示胰腺正常正常,但不排除胰腺炎;造影显示十二指肠球部偶见压迹。现两肋痛,有慢性胃炎,晚上疼痛感增强 曾经的治疗:淀粉酶指标恢复正常,疼痛减轻 想得到帮助:请问现在这样如此反复会不会变成慢性胰腺炎?会不会有转癌的危险?请问是十二指肠导致的胰腺炎么?还是胰腺炎导致的十二指肠受压呢?怎样才能治愈?谢谢!
jshyn1个回答2016-08-23 09:59
病情分析:
你好!急性胰腺炎后由于胰腺功能并未完全恢复因此饮食宜清淡,并且从小量开始逐步增加。现淀粉酶再次升高,不知道升高的幅度如何,有没有达到胰腺炎的诊断标准,如果只是稍微升高以监测为主,只要不持续升高问题应该不是很大,如果持续升高而且升高幅度很大的话表明再发胰腺炎,应再次住院治疗。
指导意见:
如果反复的发生急性胰腺炎,就会造成胰腺长期存在炎症刺激,时间久了会导致胰腺发生纤维话转为慢性胰腺炎的,但是一次两次的胰腺炎而且没有假性囊肿等情况是不至于转为慢性胰腺炎的。急性胰腺炎与胰腺癌无关,慢性胰腺炎有一部分会发展成胰腺癌。十二指肠降部如果有明显的压迹说明十二指肠降部有压迫,是可以造成胰腺炎的,但是造影显示是十二指肠球部,因此患者的胰腺炎肯定不是十二指肠导致的。胰腺炎若导致十二指肠球部受压形成切迹,那得胰腺肿胀到相当程度才行,而CT显示胰腺形态大致正常,因此十二指肠球部的压迹不是胰腺炎所致。建议目前以动态监测淀粉酶为主,若逐步下降可不进行特殊治疗,若持续升高还需再次入院系统治疗。
2016-08-23 10:02