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久久问医>科室分类>全部问题>乳头瘤病毒(HPV)

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魏晓暄

魏晓暄 皮肤性病科

病情分析:
人类乳头状瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)是一种嗜上皮性病毒,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣,尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤.HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对.其中包括8个早期开放读码框架(E1-E8),2个晚期读码框架和1个非编码长控区.在早期开放读码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6,E7编码的E6,E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化.而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV的衣壳.HPV是一组病毒的总称,组成一个科,其病毒形态类似,但DNA限制性内切酶图谱各异,核壳体蛋白质的抗原性不同,其电镜下的结果如图1所示.目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关(下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染).依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV,低危险型别HPV包括HPV6,11,42,43,44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CINI),高危险型HPV包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CINII/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型.HPV亚临床感染,应该是无临床症状,但有病理改变.应及时控制,HPV暂时仍属无法根治的病毒,而且容易扩散和引起癌症,病患者一般会因此感染上俗称“椰菜花”的性病疣,女性更可能患上子宫颈癌.以上是对“请问HPV亚临床感染是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2016-08-24 14:12

金泽洋

金泽洋 皮肤性病科

病情分析:
亚临床感染通常是指临床上无明显病变,肉眼不能辨认的病变,而用3%---5%醋酸液外涂或者湿敷5--10分钟,在HPV感染区域发白,即称为"醋酸白现象",然后用肉眼或用放大镜(包括阴道镜)才能看出皮损.亚临床感染比临床明现的病变更为多见,可单独存在或与尖锐湿疣损害并存.病损在男性多位体小扁平的无蒂疣,直径1--3mm,多数单个或者数个.好发于阴茎冠状沟,包皮,也可见于肛周,肛门,肛管和直肠下部.女性可在阴唇后系带,阴道口,尿道口,小阴唇,局部黏膜上皮呈小茸毛状隆起,病损可局限也可融合呈颗粒状外观.建议积极到大型正规医疗机构就诊治疗观察为宜,此情况不是较严重病情的表现的.

2016-08-24 14:15

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