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朱程渝 产科

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病情分析：
临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩的,持续30秒或以上,间歇5到6分钟,并伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降.整个产程分3个阶段,临产到宫口开全为第一产程,第二产程为胎儿娩出期,第三产程为胎盘娩出期.正常情况下胎膜多在临产后宫口近开全的时候破裂也就是在第一产程末期.如果胎膜提前破裂说明有异常因素存在,比如说胎膜炎,羊水过多,宫颈内口松弛等,临产后胎膜提前破裂就要警惕是否存在头盆不称,胎位异常等影响分娩的因素了,因为头盆不称,胎位异常使胎先露部不能衔接,前羊水囊所收压力不均匀就会导致胎膜破裂了.如果已经临产,在产程初期羊水不破是不用害怕的,但是到第一产程末期如果胎膜还不破的话可能会影响胎头下降,可以施行人工破膜帮助胎头下降,并且可以观察到羊水的颜色,如果羊水浑浊就可能是存在胎儿宫内窘迫,需要积极处理了.既然已经临产,建议你让医生检查一下宫口扩张的情况,判断一下产程的进展情况,根据具体情况看看是否需要处理,尽量不要干预产程,如果没有异常情况,顺其自然最好.

2016-08-29 13:37

杜青 综合

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病情分析：
属于正常,现在就破水就不正常了.胎膜早破的原因1.性生活2.生殖道炎症3.胎位不正.多胎,羊水过多孕妇,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破.臀位,横位及头盆不称的孕妇,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破.4.营养不合理5.其他因素.剧烈咳嗽,便秘及提拿较重物体等因素,可导致孕妇的腹压骤增,也易促发胎膜早破.对未达成熟的胎儿来说,胎膜早破最大的威胁在于早产.对成熟的胎儿来说,胎膜早破的威胁在于引起羊水过少而导致胎儿宫内窘迫,且在出生后易发生败血症,肺炎和呼吸窘迫综合征,因此,围产儿的病死率明显增加.另外,胎膜早破还是难产的信号,这是由于有难产因素如头盆不称,胎头高浮等易发生胎膜早破;而胎膜早破由于羊水量减少,感染及胎儿宫内窘迫又使得难产率及剖宫产率增加,由此可见,胎膜早破与难产互为因果.

2016-08-29 13:41