问答详情
问答详情
病情描述(女) 念珠细**炎
jshyn2个回答2016-08-29 20:52
病情分析：
念珠菌阴道炎症状1,外阴瘙痒,灼痛症状严重时坐卧不宁,痛苦异常. 2,可有尿频,尿痛及性交痛. 3,白带增多典型的白带呈白色稠厚豆渣样.检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面.急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡.霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗：1）一般治疗--积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.2）改变阴道酸碱度--念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2--4％的小苏打水冲洗阴道,每日1--2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.3）阴道上药--使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10--14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程.4）外用药膏--使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次.5）口服用药--由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,您丈夫也应同时用药,只用口服药即可,服用的药物,剂量及服药时间与您的用药完全相同.口服药同样可以抑制肠道念珠菌,氟康唑口服：一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.6）中草药治疗--使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药.方①--白鲜皮30克,黄柏30克,苦参30克,蛇床子30克,冰片3克.将药物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘热熏蒸外阴,待药液偏凉后坐浴20分钟,每日1--2次.熏洗前将药包取出晾干,可再使用1次.7天为1疗程.泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒,外阴涂抹上述药膏.方②《实用皮肤病性病验方精选》--丁香12克,藿香30克,黄连15克,大黄30克,龙胆草20克,枯矾15克,薄荷15克,冰片1克.本方清热燥湿,杀虫止痒,对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用.用法：每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1--2次,每次30分钟.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次.连续用药12天为1个疗程.方③《性病的最新疗法》--苦参30克,蛇床子30克,龙胆草20克,生百部15克,土槿皮15克,黄柏15克,地肤子15克.加水2000--3000毫升,煎30--40分钟,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20--30分钟.方④《实用皮肤病性病验方精选》--苦参30克,蛇床子30克,黄连30克,黄柏30克,川椒10克,枯矾10克,冰片3克.共为细末,消毒备用.用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道,然后取药散适量撒于阴道和外阴,每日1--2次.5次为1个疗程.应用上述方法治疗后,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈.以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈. 1,穿棉质内裤,并且勤换,清洗外阴的毛巾和盆要单独分开. 2,穿着衣物须透气,不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤. 3,大便后擦拭的方向应由前至后,这样不会将肛门处的念珠菌带至阴道. 4,如果以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天,那以后可得改改了,在公共泳场,浴室这样的地方都不要随便坐,公共马桶也不例外. 5,请尽量保持开朗心情,因为心理原因也会降低身体免疫力,使念珠菌乘虚而入. 6,不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道以上是对“念珠细阴道炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-08-29 20:57
病情分析：
您好!念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,习称霉菌阴道炎,发病率仅次于滴虫阴道炎.女性的阴道本身不是封闭的,尿道和直肠离得很近,其间寄存着一定的菌群,比如乳酸杆菌,念珠菌等等；同时阴道又有一定的自我保护机能,因为在正常情况下,女性宫颈管中会分泌一种碱性粘液,它能有效抑制喜欢酸性的念珠菌的生长繁殖,而阴道内的乳酸又能抑制喜欢碱性的细菌的生长,有一道天然屏障.如果生活中许多生理的,物理的因素,破坏了阴道的酸碱度平衡（例如孕妇,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者）,也就破坏了人体的自我调节功能,造成念珠菌等细菌迅速繁殖,罹患阴道炎.本病治疗以局部治疗为主,一般不需要内服药,反复发作及严重者,才配合内服药.本病容易反复,应彻底治疗,用药后症状消失,复查白带转阴后仍需用药一个疗程,连续两次月经干净后复查均转阴,方为治愈.(一)中药外洗及冲洗拟方：蛇床子30克,地肤子30克,苦参30克,大飞扬30克,黑面神30克,细叶香薷20克,煎水坐浴或冲洗阴道.每天1～2次,7天为一疗程.(二)碱液冲洗可用2%～4%碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道,每天1～2次,7天为一疗程.(三)阴道坐药可选用米可定泡藤片,达克宁栓,克霉唑栓等塞入阴道,每天1～2次,每次1粒,7天为一疗程.(四)内服药：可选用以下药物：1.制霉素：50万～100万u/次,一天3次,7～10天为一疗程.2.酮康唑：0.2～0.4g/次,一天2次,5天为一疗程.3.氟康唑：100～150mg,一次口服.1,治疗期间应注意夫妇双方同时治疗,避免交叉感染,禁止性生活.2,对易复发者,口服用药与局部用药联合.3,不穿紧身内裤,不用不洁冲洗器具.4,患念珠菌性阴道炎后千万不要盲目使用洗液.患者一是要到正规医疗机构来明确诊断,对症下药.二是要坚持治疗,定期复查,不怕麻烦.感谢您的提问!
2016-08-29 21:02
