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病情描述(女) 30周羊水正常指数
bianli202@126.com2个回答2016-08-29 21:35
病情分析：
您好!30周正常的羊水指数B超检查值应该是在8--18CM之间,羊水最大深度（临床上称为垂直深度）为2--7CM,一般羊水指数超过18CM深度超过7CM,可以诊断为羊水过多.根据您提供的数据您目前羊水过多.羊水过多通常见于1.胎儿畸形,2.多胎妊娠,3.孕妇和胎儿的各种疾病如糖尿病,ABO或Rh血型不合,重症胎儿水肿,妊高征,急性肝炎,孕妇严重贫血,4.胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤,脐带帆状附着有时也可引起羊水过多,5.特发性羊水过多约占30%,不合并任何孕妇,胎儿或胎盘异常,其原因不明.对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度.1.羊水过多合并胎儿畸形处理原则为及时终止妊娠.2.羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法.（1）症状严重孕妇无法忍受（胎龄不足37周）,应穿刺放羊水,用15～18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度.放出羊水过多可引起早产.放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿.严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产.3～4周后可重复以减低宫腔内压力.（2）前列腺素抑制剂——消炎痛治疗：消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多.具体用量为2.0～2.2mg/（kg·d）,用药时间1～4周,羊水再次增加可重复应用.用药期间,每周做一次B型超声进行监测.妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出.鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用.（3）症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化.为了明确宝宝是否有畸形建议您做以下检查：1.B型超声检查2.羊膜囊造影及胎儿造影：为了解胎儿有无消化道畸形3.神经管缺陷胎儿的检测：1）羊水及母血甲胎蛋白（α-FP）含量测定：开放性神经管缺损的胎儿,α-FP随脑脊液渗入羊膜腔,当妊娠合并神经管缺损胎儿时,羊水α-FP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上.而母血清α-FP值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上.2）母尿雌激素/肌酐（E/C）比值测定：当合并神经管缺损胎儿时,E/C比值比同期正常妊娠的均值低1个标准差以上.3）羊水快速贴壁细胞,羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳,羊水刀豆素A以及抗α-FP单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法,均可检测神经管缺损,数种方法同时检测,可以弥补B超与α-FP法的不足.以上是对“30周羊水正常指数”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-08-29 21:41
病情分析：
羊水指数（AmnioticFluidIndex缩写：AFI）：以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数.测量AFI时注意：如羊水池居标志线两侧,只测量一侧的径线. 正常值范围是：5~18cm 羊水是维系胎儿生存的要素之一,从胚胎开始形成之前,就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来,提供胎儿生长发育所需的自由活动空间.它的功能还包括：子宫遭受外力冲击时的缓冲剂,维持稳定的温度,分析成份来了解胎儿的健康情况与成熟度等,而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张子宫颈. 羊水量的多寡因人而异,通常随着妊娠周数增长而逐渐增加,十二周时有50cc,怀孕中期大约3,400cc,直到妊娠三十六至三十八周达到最大量的1000cc左右,过了预产期则显著减少.怀孕初期的羊水主要由覆盖胎盘和脐带的羊膜所分泌,到了四个月之后,胎儿吞食羊水与排尿能够调节羊水的量及成份,同时羊水进出呼吸系统也会有所影响.以上是对“30周羊水正常指数”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-08-29 21:45
