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马叶露 耳鼻喉科

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病情分析：
流鼻血是婴幼儿常见的意外出血情形之一。出血的原因很多，最常见的原因是鼻子里面的微血管破裂所引起。鼻子受到撞击、挖鼻孔，或是用力打喷嚏，均可能引起鼻内微血管破裂而出血。像前述小林的情况，就是因为挖鼻孔时，手指用力把鼻膜挖破，微血管破裂而流血。　　有时，流鼻血并非易于本身受控或发炎，而是头部撞伤引起头颅内血管破裂出血，头颅内的血液经由鼻孔流出。　　简易的紧急处理法　　孩子流鼻血时，除了给予止血之外，还要预防吞入或吸入大量血液，以免影响呼吸，或引起呕吐。因此，处理鼻出血的主要原则是阻止吸入血液，并且控制出血。　　孩子流鼻血时，要先让孩子坐下来，头向前倾，并放松他领口衣服及胸部衣服或带子的束缚，让他张开嘴，改用嘴呼吸，并且用手（大人可以帮他）捏住鼻子的鼻翼柔软部位、同时，鼓励他吐出口中的血液，以免影响呼吸，或是引起恶心呕吐。若孩子有恶心、呕吐的感觉时，请他放松心情，不要哭喊或惊叫，以免因紧张而使呼吸道痉挛，使恶心、呕吐的情形更严重，或者因而吞入血块。　　用手捏鼻子十分钟后，慢慢放松压力。如果仍然有出血情形，再压十分钟，或用冷毛巾冷敷。待出血停止后，用棉块或柔软的毛巾泡温水，轻洗口鼻四周的血遗迹。　　止血后，不要马上让孩子外出活动，最好先让他在家平躺休息，以便观察是否有出血的现象。在止血后的4小时内，尽量避免吃热的食物，也避免搓揉或碰鼻子，免得干扰血液的凝固而再度出血。　　如果用上面所说的止血方法处理，过了30分钟仍然出血不止，或是孩子把血块吞入呼吸道，影响呼吸，甚至有呼吸困难、脸色发白的现象时，要立刻就近送往医院。只要处理得当，偶然发生一两次少量的流血，对婴幼儿来说，不是严重的事。但是，如果在短期内经常发生，或每次的出血很多，或止血不易，那就不能视为单纯的流鼻血了，很可能是身体其他器官或系统有了毛病，得要仔细地检查、诊治。　　从三方面着手预防　　“预防胜于治疗”，我们知道孩子流鼻血时的处理方法固然很重要，但如果能事先预防，排除可能引起流鼻血的原因，则流鼻血的发生就可大大减低了。　　以下是几个预防的途径，提供您参考：　　一、避免孩子有抠鼻子（挖鼻子）的行为，如果他有此习惯，可给他玩有洞的玩具，让他有抠洞的满足感。　　二、家中或幼儿园的设备，要有安全设施，避免孩子滑跤、跌倒或碰撞。　　三、感冒、发烧或呼吸道有病时，除了要请医师诊治之外，还要多喝水，避免鼻粘膜充　　血或干燥，而使鼻内微血管破裂，引发鼻出血。（摘自《婴幼儿医护健康小百科》）

2016-08-30 14:50

邢******��

病情分析：
鼻子出血注意什么？　　由于气候干燥或小儿挖鼻子，偶尔鼻孔有少量流血，这不是有什么毛病，但经常鼻子流血，就要引起注意。一种最常见的原因是，鼻子内部靠上方有一个毛细血管比较丰富的区域，如该处糜烂面就可以引起出血，而且鼻出血量也较多，或短时间内多次出血，应到耳鼻喉科去检查一下，了解鼻部有无病变，另外，也要注意有无血液病的可能，需要取耳血检查血红蛋白、白细胞及血小板，了解计数是否正常。

2016-08-30 14:52