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王泽楷 儿科

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病情分析：
吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上，自口腔排出的反射性动作，是消化道机能障碍的一种表现。新生儿胃容量小，发育差，呈水平位容易发生呕吐，是新生儿时期常见症状。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易窒息，甚至死亡。所以要早诊断，及时治疗。步骤/方法一、幽门肥大性狭窄　　幽门是胃的出口，是通往肠道的一个"关卡"。由于幽门肌肉畸形新生儿呕吐增厚、肥大、水肿，通往肠子的"关卡"只能打开得很小，使胃内的食物不能顺利进入肠道。胃壁肌肉强烈收缩，既然奶块进入肠子的阻力很大，于是就从嘴里返流出来。这样，病儿处于"饥饿"状态，势必日益消瘦。这种疾病要到外科诊治，明确诊断后通过一次简单的手术，解除幽门狭窄。婴儿吃下去的奶就能顺利进入肠道，身体得到了足够的营养，也就很快恢复健康。二、肠梗阻(肠子不通)　　新生儿时期的肠狭窄与肠闭锁引起肠子不通是严重的疾病。治疗效果的好坏在很大程度上决定于早期发现，早期诊断和早期治疗，而早期发现的关键在认识这种病的表现。　　患以上疾病的新生儿，肠道在胎儿发育过程中由于某些因素而停顿，引起肠腔不通畅。狭窄多发生在十二指肠，而闭锁多发生症状。婴儿在出生后或出生后一天就开始出现呕吐，而且是越吐越剧烈。可以吐出唾液、奶块、黄绿色的胆汁、肠液，甚至是大便样的东西。小儿的全身情况恶化，没有胎粪排出，或仅有很少胎粪，或有青灰色的粘液样物排出。如肠子的畸形位置高，腹部可以不胀，反之可出现腹胀。三、肠旋转不良　　肠旋转不良也是引起呕吐的一种常见病。患有肠旋转不良的小儿和正常新生儿一样，新生儿呕吐在24小时内就排出墨绿色的胎粪，吃奶也很好。但是到了出生后第3-5天，却开始出现呕吐，次数多少不一，时轻时重。有些小儿呕吐可自行缓解一段时间。虽然呕吐时断时续很不规则，但有一个共同的特点，即吐出物内都含有胆汁。这是因为先天性的各种原因，压迫了十二指肠服管开口以下的部位，使胆汁返流至胃部，故有黄绿色的呕吐物。症状的轻重和压迫程度成正比。病情轻的，呕吐可能是唯一的症状，病情重的，因呕吐严

2016-08-30 19:35

张小凤 儿科

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病情分析：
您好！由于新生儿的消化系统发育不完善，有它独有的特点：1、食管发育不完善，控制力差，容易发生胃食管返流，吃奶时常吞咽过多空气而发生溢奶。2、胃呈水平，且各种括约肌发育不完善也以发生幽门痉挛出现呕吐。经常呛奶会继发呼吸道感染。鉴于以上原因，就要注意喂养时的细节，减少呛奶。1、喂奶时要夹住乳头，让婴儿口部紧贴乳房，不要边吃边玩，以免过多的吃入空气。2、喂完奶后不要马上躺下，应该把孩子竖着抱起，轻拍背部10到15分钟，以免奶反流。另外，如果呕吐太频繁应防止窒息，睡觉时将床头抬高30°。3、由于婴儿的胃容量有限，不要喂养过度。4、如果这样还是呕吐的厉害且没有改善，就建议去做个消化道碘水造影，看是不是存在消化道畸形，如贲门失张弛、胃扭转等。

2016-08-30 19:38