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病情描述(女，1岁) 如何检查女性不孕不育？
jpewy2个回答2016-08-31 11:07
病情分析：
您好！一般情况下，夫妻同房一年以上或一年未正常怀孕者，我们称之为不孕不育。不孕不育检查针对男女双方进行。目前比较标准的排查方式是21步排查法，其中男性检查10项，女性检查11项。男性不育10步排查睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。女性不孕11步排查卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。
2016-08-31 11:09
病情分析：
你好，女性不孕的原因很多，全面的检查大概有，1、卵巢功能检查：经期第二、三天一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。2、泌乳激素检查：早上较好一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。3、卵巢肿瘤指数检查：非经期较适合如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。4、输卵管造影：月经后三至七天输卵管造影是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕。也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。5、宫腔镜检查和腹腔镜检查：月经后三至七天最适宜宫腔镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。各项检查的费用都是经过卫生部门核准的，各医院差别不大，建议到正规医院就诊，祝好孕！
2016-08-31 11:14
