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朱曼璇 心血管内科

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病情分析：
三尖瓣反流的原因是三尖瓣闭合不全,如果没有心脏结构的改变,应该影响不大,建议找专科医生做胎儿的超声心动图检查.三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期,缺血性心脏病,心肌病；少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形,常合并三尖瓣狭窄；先天性Ebstein畸形；感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损；三尖瓣脱垂,此类病人多伴有二尖瓣脱垂,常见于马凡综合征；亦可见于右心房粘液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外伤后.单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗.积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度.二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理；病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术.单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗.积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度.二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理；病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术.

2016-09-01 13:25

邢******��

病情分析：
正常人除了主动脉瓣没有反流以外,其他瓣膜像二尖瓣,三尖瓣,肺动脉瓣都是可以出现微量或者是少量反流的.但是也不能排除病理性的情况.1,常常可以导致三尖瓣反流的疾病是右心室的压力增高,如房间隔和室间隔缺损等,但是这些疾病是比较容易诊断出来的,如果您的彩超报告没有说,应该就是可以排除了.2,另外一种情况是特发性肺动脉高压,这种情况比较少见,而且预后比较差,他们让你去上级医院复查应该就是怕出现这种疾病.所以还是建议您去好一点的医院检查心脏彩超,这样有助于提前发现症状,并且积极治疗.肺动脉高压的患儿主要是要早发现早治疗,如果是继发性肺动脉高压的存在,那么可以通过手术等来根治的.而特发性肺动脉高压虽然不能根治,但是也是越早治疗越好,建议您积极就诊.

2016-09-01 13:28