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陈树良 外科

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病情分析：
建议：考虑内痔大可能性大内痔生于齿线以上由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团称为内痔内痔以出血和脱出为主要症状多为无痛软性肿块长期反复出血可引起严重的贫血内痔是诸痔中发病率最高的常见病多发于肛门右前、右后和左侧常称为母痔;在其余部位发生的痔则称为子痔 根据内痔的病理变化和发展程度的不同临床上常分为三型和三期　　一、三型分类　　血管肿型：由毛细血管增殖和扩张而成外形如杨梅表面粗糙或光亮呈鲜红色粘膜较薄触之柔软而易出血　〔脉瘤型：为静脉丛屈曲痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤表面粘膜较厚而带光泽呈紫红色不易出血　　纤维肿型：由于反复脱出、擦伤和炎症刺激使内痔结缔组织增生表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性呈苍白色不易出血　　二、 三期分类　　一期内痔：除大便带血、滴血或射血外无其它自觉症状窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状质软色红;指检时按之柔软粘膜表面很薄大便时易被擦破而出血大便常带血或滴血因痔核体积小故不脱出肛外　　二期内痔：有间歇性便后滴血史感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状痔核较大排便时脱出肛外但便后能自行复位窥镜下可见粘膜变厚痔核表面呈紫红色并有少量分泌物排便时因粪便刺激或摩擦容易出血　　三期内痔：痔核体积增大有结缔组织增生粘膜变厚暗红色表面粗糙脱出后不能自然复位需用手推回或平卧后始能复位若痔核经常脱出就会引起括约肌松弛凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时都可能脱出如脱出后未能及时复位由于括约挤挛、挤压以致血液回流受阻痔核充血肿胀内有血栓形成甚者坏死疼痛剧烈此为嵌顿性内痔如表面发生溃烂坏死分泌物增多除引起剧烈疼痛外还会出现发烧、小便困难甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状患者由于反复出血还会产生继发性贫血有时血红蛋白可降到20%左右因此凡原因不明的贫血病人应注意检查有无内痔

2016-09-12 10:36

莫世聪 外科

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病情分析：
建议：你好 上述症状要考虑痔疮有关建议医院做个肛检. 建议痔疮的初期治疗只要注意饮食保持大便通畅预防出现并发症等.当痔块出血痔块脱出或疼痛时需到医院处理可根据痔的大小采用硬化剂注射手术切除等等. 轻度痔疮的治疗方法原则上以非手术疗法为主同时应每天坚持热水坐浴;保持大便通畅;严重或伴有炎症时应卧床休息用抗生素治疗外敷药膏;血栓性外痔伴有剧痛时应在局麻下作梭形切口取出血栓

2016-09-12 10:40