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白骁驰 外科

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病情分析：
建议：肛裂发病的主要原因是由于排便的问题造成的，也就是便秘，肛裂是肛管粘膜全层裂开，并形成急慢性溃疡所致。检查肛裂的方法是很简单的，只要用手轻轻分开病人的肛门，就能在肛管后正中线处发现有典型裂口。尤其是气候干燥，且饮水减少，吃的新鲜蔬菜、水果也不足，往往导致便秘或粪便干结，坚硬的粪块便可划破肛门而发生肛裂。由于肛门括约肌痉挛，造成排便通道不畅，形成了出口梗阻型便秘。如果病程拖得很长，可以继发引起直肠前突、直肠粘膜松弛或脱垂、内括约肌或耻骨直肠肌肥厚等，反过来加重排便困难症状。

2016-09-16 17:15

吴延娇 外科

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病情分析：
建议：年轻人内括约肌的敏感度较高，加上饮食、生活不规律，便秘较多，发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中蔬菜和粗纤维食品少，粪便较粗硬，也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱，尤其在月经期和怀孕期，盆腔充血，回流不畅，分娩时一用力，导致肛管缺血易撕裂，发病率高于男性。外括约肌松解术 沿正后面6点处的肛裂切口，在左手食指的引导下，上至齿线，下达肛缘外1.5 cm，用剪刀纵切，在切开的过程中让患者做收肛运动，可明显感觉到肛管直肠环的位置和肛门的松紧度。将内括约肌下缘和外括约肌皮下部及部分浅部同时切断，使伤口引流通畅，充分止血，油纱条填塞伤口，纱布包扎。

2016-09-16 17:18