全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

周秀华 急诊急救中心

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病情分析：
原因1：遗传天生的肤质是没有办法改变的。油性皮肤的出油量本来就多，毛孔也比别人粗大，角质也更厚重。在冬天，油性皮肤能保持良好的状态，但只要一到夏天，脸上就会不断地泛油光，甚至阻塞得一塌糊涂，长出一大堆痘痘!　　解决方法：建议你使用整套的控油产品做好保养工作，在夏天做好调理工作。原因2：内分泌有些女孩子虽然美容工作做得挺勤快，脸出油也不多，可总是会发一些成片的细小痘痘，那就需要去看看自己的内分泌是否正常了，痘痘问题很有可能就是内分泌引起的。解决方法：在继续做好美容工作的同时，请先去看中医调理好自己的内分泌问题，通过内服中药与外养肌肤来达到标本兼治，痘痘问题自然迎刃而解。原因3：生理期有些女孩子在生理期前一星期在下巴部位特别容易长痘痘，这是因为这期间内分泌的改变引起痘痘。解决方法：生理痘痘在月经过后会自动消失，所以只须在长痘痘的时候使用一些消炎、镇定的保养品，以防恶化。原因4：便秘便秘问题通常都会导致唇部四周出现痘痘，那是因为体内的毒素积聚，通过皮肤排出而引起痘痘。解决方法：调整饮食习惯，多摄取高纤维的蔬菜水果，让便秘的情况得到改善，痘痘自然会消失。原因5：紧张压力长期处于压力之下，容易冒出痘痘，比如考试之前，或者常常处于紧张状态容易失眠的人，特别容易出现这种痘痘。解决方法：如果你的紧张是间歇性的,那么不必太操心。因为这样的痘痘持续时间不会太长，出痘痘期间只要加强清洁、保证睡眠，痘痘便会很快消失。如果你有自律神经失调的倾向，脸上的痘痘一直好不了，建议你先去看心理医主，等情况好转，痘痘也就自动消失了。原因6：水土不服环境的变迁会使得皮肤不适应或者肤质暂时改变，特别是到温度湿度高的地方，皮肤油脂分泌会增多，容易产主痘痘。解决方法：根据肤质变化做好调理工作，随身携带吸油面纸，使用水质保养品。原因7：角质厚重有时候，干性皮肤也会长痘痘，倒不是油脂分泌得过多，而是角质积累得堵塞了毛孔,“闷”出了痘痘。夏季日晒量过大也会造成角质增厚而毛孔堵塞。解决方法：在加强日常清洁的基础上，按时做好去角质的工作,保持毛细孔顺畅。原因8：换季很多人经历春夏换季的时候都会产生发痘痘的情况，这样的痘痘通常只是一、两颗，但在一张白白净净的脸上，也够引人注目的了！这是由于天气一热，皮肤油脂分泌增加，而新陈代谢仍维持原来水平，皮肤出现堵塞的情况引起痘痘。解决方法：在T字部位使用控油产品，两颊做好保湿工作，使脸部油水平衡。原因9：坏习惯有些女孩子有用手撑腮帮子的习慣，还喜欢用手去摸脸,殊不料这样的习惯很容易将手上的细菌带到脸上,特别是已经长了痘痘的地方，更不能用脏手去摸。解决方法：克制＋克制＋克制。一定要自己改掉这些习惯，因为手上有很多细菌，如果忍不住用于去摸痘痘的话,不但把手上的细菌带到脸上，让原本的痘痘更恶化，还会影响周围的健康肌肤也被细菌感染！原因10：残妆有些痘痘是因为卸妆没卸干净而造成毛孔堵塞所引起的，特别容易出现的地方是发际、鼻翼、眉间。解决方法：加强卸妆和清洁的工作，如果化了妆，就一定要用清洁霜＋洗面乳的组合来彻底清洁，另外每星期更应做一次去角质工作，保持皮脂腺顺畅。原因11：饮食刺激多吃过油过辣的食物比如：麻辣火锅、串烧、瓜子、核桃、巧克力咖啡等，也会使痘痘在脸上安营扎寨。解决方法：尽量控制食物的刺激，不要一次摄入大量的刺激性食物，要吃，也请搭配富含维生素的食物，吃得清淡点。原因12：睡眠不足连续的熬夜导致肌肤的新陈代谢受到扰乱，痘痘在这个时候就很容易冒出来，这种痘痘最多出现在额头部位，配上一张睡眠不足的蜡黄脸，当真难看得可以！解决方法：保证每天８-１０小时的睡眠，拒绝熬夜,出现痘痘后及时搽消炎药膏，以防恶化。

2016-09-19 09:29

张劲松 皮肤科

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病情分析：
青春痘又叫「痤疮」,「面皰」或「粉刺」「毛囊炎」,是由于毛囊及皮脂腺阻塞,发炎所引发的一种皮肤病.青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附著,引发皮肤红肿的反应.由于这种症状常见于青年男女,所以才称它为「青春痘」.其实,青少年不一定都会长青春痘;而青春痘也不一定只长在青少年的身上.1.每天早晚用弱酸性洗面乳将脸彻底清洁干净.切勿使用清洁力过强或含碱的产品,以免破坏皮脂膜弱酸性的本质,因为皮脂膜的酸碱值一旦被破坏,细菌极易滋生.清洁后应使用含水溶性保湿因子的产品,如保湿化妆水或美容液,以降低肌肤的油脂负担.　　2.定期去角质.最好是化学性的角质溶解剂,比如果酸.　　3.使用外用或口服的抗生素来抑制毛囊内细菌的生长,不过这是最后一个选择.口服抗生素如四环霉素及维生素A酸,都须得到医师的诊断和处方才可服用,因为它们会产生一些副作用,而且会同时杀死坏菌和益菌.再者可口服豆豆搭档,内服和外用中药治疗原理,从体内进行调理.内外进行修复.外用的话可以涂抹雅皙祛痘除印精华,在消炎祛痘的同时,祛痘除印,一般治疗方法如下：　　1,内服的药物主要是抗生素,以抗菌消炎为主,但有些含有四环霉素的药物,长期服用药物无形中会加重肝,肾的负担,对孕妇尤其有禁忌.所以必须有医生的处方,并且在就医时必须跟医生沟通,自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方.　　2,维A酸类药物治疗：维A酸类药物治疗痤疮可直接或间接作用于痤疮发病的4个主要环节：抑制皮脂腺功能;抗毛囊皮脂导管角化;抑制毛囊皮脂导管内微生物的生长;抑制炎症.所以,维A酸类药物是治疗痤疮最为有效的药物种类之一.到目前为止,维A酸类药物可分为三代.第一代为维生素A的天然代谢产物：包括全反式维A酸和异维A酸(13顺式维A酸)等;第二代为芳香族维A酸：主要有阿维A酯(依曲替酪)及其主要代谢产物阿维A(阿维A酸,依曲替酸);第三代为多芳香族维A酸类药物,目前主要有两种局部应用的多芳香族维A酸阿达帕林和他扎罗汀.口服维A酸的副作用常与剂量大小,用药时间长短有关.最常见的副作用是皮肤红斑,干燥,痘痒,脱屑,粘膜干燥,唇炎,结合膜炎,甲沟炎,甲分离,甲萎缩,毛发脱落,毛囊炎等.其次,长期大量服用维A酸类药物后可引起中枢神经系统的副作用,表现为严重头痛,眩晕,戒酒样反应及假性脑肿瘤症状(如视盘水肿,脑脊液压力增高,有的伴有视力障碍)或发生抑郁症,性格改变及听力减退等.此类药物的另一个较为严重的副作用就是具有胚胎毒性和致畸胎性,孕妇在服药期间约有1／3发生自发性流产或畸形胎儿,故服用此类药物的女性在治疗前,治疗中及停药后短期内,均不宜妊娠.此外,口服维A酸类药物还可能引起高血脂,高血糖,肝功能异常,血细胞减少,骨筋肌疼痛,骨锰闭锁及恶心呕吐等症状.因此,对于如下患者应禁服或慎服维A酸类药物：①1年内打算怀孕的女性患者.②育龄期未采取避孕措施的妇女.四妊娠及哺乳期的女性.④严重肝功能异常者.⑤高血糖及高血脂患者应慎用.

2016-09-19 09:33