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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：您尿蛋白、血压高，提示有糖尿病肾病，目前不知肾功能如何，建议查尿素氮、肌酐、尿酸，明确肾功能是否受损，若肾功能有受损的话，提示糖尿病肾病发展至期了，这时期需要及时阻断病情发展成为尿毒症。肾功能未受损，则病情发展未至中晚期，治疗可在控制好血糖基础上，控制好血压，同时可结合中药益脾固肾治疗改善糖尿病肾病症状。糖尿病尿蛋白高的主要影响因素为高血糖、高血压及蛋白质摄入量。目前认为，长期高血糖状态下，基底膜通透性增加，致使蛋白质易漏出并沉积。合并高血压患者的蛋白尿发生率明显增高。糖尿病尿蛋白高患者高蛋白饮食会加速肾功能不全患者的肾损害。临床有时不能肯定糖尿病肾病是蛋白尿的唯一原因。糖尿病其它并发症如心血管病变、肾盂和下尿路感染等，也可能是蛋白尿发生的原因。尤其是ⅱ型糖尿病患者，发病年龄一般较大，合并高血压、充血性心衰、动脉硬化、肾病疾病的机会增多。这些因素对糖尿病尿蛋白均有影响。

2016-09-19 12:10

廖峰 骨外科

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病情分析：
建议：尿中蛋白一个加号，说明糖尿病合并糖尿病肾病临床期，也就是糖尿病肾病期是比较重的一期，如果不积极控制会出现肾功能异常，是由于长期血糖控制差引起的，要积极控制血压血糖达标，可以使用中药调理，但必须血糖血压达标才会有效的， 建议积极控制进食总热量，适量运动，戒烟酒，注意休息，注意血压达标，注意血糖达标，注意血脂达标，注意体重指数达标，请在内分泌科和肾内科医生指导下药物治疗，注意肾功能的监测，避免肾损害的药物，可以使用血管紧张素转换酶受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利等应用尿蛋白阳性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一 结石病、痛风患者康复园地 黄金广告位招商！诚聘 聋哑耳鸣、头痛新疗法！ 中医治疤痕痤疮新进展 定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，需除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。

2016-09-19 12:13