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张劲松 皮肤科

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病情分析：
荨麻疹，或皮肤划痕疹，或机械性荨麻疹，系荨麻疹的一种特殊类皮肤划痕症有两种：一种叫单纯性皮肤划痕症，多见于女性，属于生理性的体质异常反应.其症状是皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块，多不伴有瘙痒或其它不适的感觉.在生活中常常有些人全身皮肤常常会发生阵发性瘙痒，而且瘙痒部位不固定，呈游走性，遇到精神紧张或闷热天气，全身皮肤刺痒、灼热尤甚，然而此时全身皮肤却无异常，皮肤上既无疹子，也不发红，这是怎么回事呢？如有这种情况可自行用普通回形针、铁丝在前臂屈侧轻轻划上几道，大约相隔3分钟后观察结果.正常人作上述试验后，受试部位的皮肤上仅出现红色条纹，无隆起.患有皮肤划痕症患者的前臂屈侧皮肤上会产生一种线状白色条纹，明显隆起，条纹两侧发红，医学上称为划痕试验阳性，皮肤划痕症也称人工性寻麻疹，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致.此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白IｇE，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，就会产生瘙痒.此时皮肤划痕试验即为阳性.引起皮肤划痕症最常见的过敏原是药物，尤其是青霉素、血清类制剂，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等.很多人忽视足癣的治疗，要知道，引起足癣的各种真菌，其代谢产物常常作为一种强烈的过敏原，机体吸收后会发生抗原抗体反应，其结果也会促使机体发生皮肤划痕症.要治愈皮肤划痕症，当然首先要消除过敏原，进行抗细菌、抗真菌治疗，避免发生药物过敏，忌食鱼虾、贝壳类水产品.还要改变过敏体质.

2016-09-19 14:02

赵新铭 皮肤科

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病情分析：
荨麻疹临床表现在风疹块出现前，局部皮肤发痒或有麻刺感，迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1～2日内出现全身症状，如食欲不好、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑，边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。风疹块常在数小时或1～2日内自然消失，其他部位又有新的皮损陆续出现，风疹块已消失处在24小时内不再发生新的损害。风疹块消失后，皮肤恢复正常。风疹块的大小及数目不定，可出现在任何部位的皮肤、黏膜。风疹块引起剧痒、针刺或灼热感，各人的程度不同。严重时有头痛、发热等全身症状，尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右，血压可降低甚至发生昏厥和休克。大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。患者在生活中要注意以下几个方面：1.保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。2.避免强烈搔抓患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。3.积极寻找和去除病因，治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。4.忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。

2016-09-19 14:07