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丁菲 血液科

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病情分析：
建议：亚硫酸氢钠甲萘醌片，适应症为适用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病，如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血、高胆红素血症及黄疸。在红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可诱发急性溶血性贫血。大剂量使用可致肝损害。肝功不全患者可改用维生素K1。亚硫酸氢钠甲萘醌为人工合成的维生素K。维生素K是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质。维生素K到达细胞后，在微粒体环氧化酶作用下，可转化为环氧叶绿醌，环氧叶绿醌有助于因子Ⅱ的前身（无功能前体蛋白）氨基末端γ-羧基谷氨酸的加羧基作用。维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常，临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长。

2016-09-20 15:24

张弘 皮肤科

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病情分析：
建议：1．维生素K有过敏反应的危险。2．当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时，短期应用常不足以即刻生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。3．用于纠正口服抗凝剂引起的低凝血酶原血症时，应先试用最小有效剂量，通过凝血酶原时间测定再予以调整；过量的维生素K可给以后持续的抗凝治疗带来困难。4．肝硬化或晚期肝病患者出血，以及肝素所至出血使用本品无效。较大剂量维生素K3可在新生儿特别是早产儿引起溶血性贫血、高胆红素血症及核黄疸症。

2016-09-20 15:28