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周秀华

周秀华 急诊急救中心

病情分析:
脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮,面部,胸部及皱褶部.发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出,厚痂,有臭味,可侵犯整个头部.头发可脱落,稀疏.面部损害多见于鼻翼,鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光.胸部,肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片.皱褶部多见于腋窝,乳房下,脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑,屑少,湿润,常伴为糜烂,渗出.多见于30岁至50岁,尤其是肥胖的中年人.本病慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎,睑缘炎,面部常与痤疮,酒渣鼻螨虫皮炎并发.
指导意见:
脂溢性皮炎的防治方面,要注意以下几个方面:第一,生活中要注意调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂,多糖饮食,忌食辛辣,酒等刺激性食物,避免精神过度紧张及局部搔抓,生活有规律,保持足够睡眠.第二,药物内服治疗.可用维生素 b6, b2或复合维生素 b,烟酰胺等.瘙痒剧烈可用止痒镇静剂如抗组胺药,炎症明显或继发感染可用抗生素如四环素或红霉素.第三,外用疗法以去脂,杀菌,消炎,止痒为治疗原则,常用的药物有硫磺,雷锁辛,煤焦油,水杨酸,硫化硒,咪唑类等,可按不同部位不同发病情况选用不同剂型.

2016-09-20 18:25

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