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莫世聪 外科

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病情分析：
建议：便秘表现为排便次数减少或粪便排出困难，少数病人二者兼有。大部分盆底腹膜疝患者有明显的直肠排空障碍型便秘的症状，如排便困难时需过度用力，有便不尽感、肛门直肠胀感、重复排便等症状。排便障碍严重时，需手助排便。2.其他症状如心情烦躁、腹胀、腹痛、恶心、食欲不振，腰、骶尾部痛等。3.体征嘱病人做模拟排便动作时，直肠前壁有饱满感，阴道后穹隆区出现一膨隆。直肠、阴道双合诊可扪及两者间有肠襻等疝内容物存在。诊断主要根据排粪造影、同步排粪造影盆底造影。当盆底腹膜疝囊内有内容物时，可根据排粪造影时阴道与直肠间距或乙状结肠、小肠下缘在耻尾线以下来推测有肠道进入盆底腹膜疝内。

2016-09-22 09:15

孔安妮 外科

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病情分析：
建议：腹内脏器或网膜经腹腔内正常或异常的孔道,裂隙转离原有位置即构成腹内疝.腹内疝均须手术治疗.先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官,肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤.孔疝可作切口充分游离十二指肠以扩大疝环.十二指肠旁疝只能在疝环的下方剪开,尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的肠系膜上血管.总之,术中要求十分注意疝环毗邻的解剖关系.

2016-09-22 09:17