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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：查出甲亢后，孕妇不必过于紧张。通常情况下，妊娠不会加重甲亢，一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后，在对母亲和胎儿无影响的条件下，使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。甲亢多发生在育龄的女性，所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者，由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用，所以需要和医生根据病情共同讨论，决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证，需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗，尽量采用最小有效剂量，治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素。

2016-09-22 12:00

许振强 泌尿外科

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病情分析：
建议：在治疗方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。　　在抗甲状腺素的药物中，以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合，通过胎盘时速度慢，导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时，剂量不宜过大，开始可用50～100毫克，每8小时服用一次。治疗后，可观察母体血FT4指标，若FT4正常，药量可减半，以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降，这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时，抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。

2016-09-22 12:06