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莫世聪

莫世聪 外科

病情分析:
建议:患者多是急性发病开始表现为突发腹痛继而腹胀恶心呕吐和肛门无排气排便;扭转的肠襻使腹部呈不对称表现有时可见肠形或蠕动波腹部压痛不同结肠段扭转其不同部位的压痛程度也不相同临床表现也不尽相同:  1盲肠扭转与小肠梗阻相类似发病急以中腹或右下腹痛为主有时可扪及右下腹扩张盲肠的胀气包块能闻及高调肠鸣和气过水音出现腹膜炎时有腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失;当脉搏加快体温升高有了腹膜炎体征甚至血性腹水时是肠缺血坏死的常见表现可很快发生休克死亡的几率会大大增加  2横结肠扭转则表现为中上腹痛腹胀有的与胃扩张相类似  3乙状结肠扭转发病呈多样化可急性发作也有的患者呈亚急性或慢性起病多有便秘病史或反复的肠扭转梗阻病史有的能自行缓解  诊断  对有腹痛腹胀便秘症状结合病因和病史初步判断结肠扭转并不困难结肠扭转常伴有恶心呕吐查体有腹胀表现腹部压痛以及腹部不对称肠积气包块肠鸣音亢进体温升高腹膜炎体征休克等再结合相关的辅助检查一般可以作出结肠扭转诊断

2016-09-23 16:30

白骁驰

白骁驰 外科

病情分析:
建议:大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95%,前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。

2016-09-23 16:33

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