全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

陈树良 外科

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病情分析：
建议：胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗.对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊.否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡.对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动. 胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变.患者一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,通过B超检查可被发现.近几年 ,随着B超检查的普及 ,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势.同时 ,因为胆囊息肉样病变可包含良性,恶性病变共 20余种 ,患者常由于担心癌变而四处求医问药.胆囊息肉的诊断和治疗 1.胆囊息肉样病变的诊断 ：由于此类患者往往无症状或症状轻微 ,主要靠影像带诊断 ,以B超为首选.国内专家报告B超的检出率为9 2. 7%,特异性为 9 4. 8%,假阳性率为 5. 2%,准确性明显高于CT.专家认为B超能清晰地显示息肉病变的部位,大小,数目和局部胆囊的变化 ,既简便又可靠.国外研究认为内镜超声比B超更准确 ,提供的图像更清晰.CT检查胆囊息肉是否有蒂比较敏感 ,增强CT能鉴别肿瘤与非肿瘤样胆囊息肉样病变 ,能可靠地筛选出应予手术的肿瘤性病变. 2.胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小 ,良性和恶性等不同 ,给予手术治疗. 1胆固醇息肉 ：大多数人无症状 ,且胆囊功能良好.患者在平时应每 3- 6个月予以B超随访 ,一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术.如胆囊功能良好 ,可行经皮胆囊镜息肉摘除.此类息肉直径往往 10mm ;③广基或蒂粗大 ;④病变增长 ;⑤年龄 >50岁 ;⑥合并胆石.但有专家强调 ,对直径 18mm ,即有晚期癌的可能 ,可直接开腹行扩大胆囊切除术 ,甚至要做广泛淋巴结清扫. 祝你健康

2016-09-28 16:11

莫世聪 外科

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病情分析：
建议：您好，很高兴为您解答，根据您的描述，预防胆囊息肉，胆囊息肉是胆囊常见病变之一，是与炎症刺激有关系，一般不会自行消失，如果检查说没有息肉可能是检查不准确，也不能排除前两次检查有误，需要去医院做复查。
指导意见：
平时注意 按时吃早饭，不要暴饮暴食，不吃高脂、高胆固醇、辛辣等食物，忌烟酒类，希望我的回答能帮到您。

2016-09-28 16:16