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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：1、碘[131I]治疗甲状腺功能亢进症后大多数病人无不良反应，少数在一周内有乏力，食欲减退，恶心等轻微反应，一般在数天内即可消失。服碘[131I]后由于射线破坏甲状腺组织，释放出大量甲状腺激素进入血液，服碘[131I]后2周左右可出现甲状腺功能亢进症状加剧的现象，个别病人甚至发生甲状腺危象，其原因可能是在电离辐射作用下甲状腺激素大量释放入血液以及精神刺激，感染等诱发之故。2.碘[131I]治疗甲亢最重要的并发症是永久性甲状腺功能低下症，治疗后时间越长，发生率越高，国外发病率每年约递增2%-3%，我国约为1.0%左右。3.碘[131I]治疗甲状腺癌转移灶，由于剂量较大可出现下列的不良反应：胃肠道反应（恶心和呕吐），一过性骨髓抑制，放射性唾液腺炎，急性甲状腺危象，治疗后3天左右可以发生颈部疼痛和肿胀，吞咽时疼痛，喉部疼痛及咳嗽，用止痛药后往往不易生效，治疗后2-3个月可发生头发暂时性脱落等。

2016-09-29 18:03

周玉芳 中医内科

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病情分析：
建议：这个无法保证治疗的，甲亢的治疗包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等，抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗，生活治疗是适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。一般情况下，甲亢使用药物治疗，手术为抗甲状腺药物治疗后的甲状腺大部切除术，90％的患者术后可治愈,术前除用硫脲类药物3个月以减少甲状腺素合成外还用碘剂使甲状腺充血减少，组织变硬以减少术中出血，随着麻醉技术的改进及医疗水平的提高，术后引起的并发症已明显减少。也有些患者采用放射性131碘治疗，131碘在甲状腺大量聚集放出β及γ射线破坏甲状腺组织，此法方便安全，但治疗后症状消失慢，而且一些病人治疗后可能发生永久性的甲状腺功能低减。治疗甲亢的费用依据患者情况不同而不同，从几百元到几万元都有。

2016-09-29 18:07