全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：该诊断标准是基于一项历时7年的妊娠与血糖的研究结果，在研究中发现，即使血糖水平在正常范围内的孕妇，随着血糖水平的升高，巨大胎儿、剖宫产、新生儿低血糖、高胰岛素血症等风险也会增加。因此，诊断标准的严格将会避免一定的不良妊娠。新诊断标准之下的诊断，将空腹血糖的诊断标准由5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升，口服75克葡萄糖后2小时，血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升。同时规定，空腹血糖、服糖后1小时、餐后2小时这3项指标中的任意一项血糖超标即可诊断为妊娠期糖尿病，而以往标准则规定3项指标中有2项达到或超过标准才可确诊。这样就可以避免由于诊断不严格而给胎儿带来的负面影响。

2016-09-29 19:17

谭星

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病情分析：
建议：血糖测定：孕期血糖正常值一般低于正常值，很少超过5.6mmol/L，空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L。尿糖测定：对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时，还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。 血红蛋白A1测定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均总水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8～12周内血糖的平均总水平。在红细胞生存周期时，血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1，所以检查孕期血糖正常值是很重要的。

2016-09-29 19:22