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全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

李泰福

李泰福 内科

病情分析:
建议:强直性脊柱炎疾病在临床诊断时被误诊为腰椎间盘突出疾病的患者不在少数,从您的病情描述来看,建议您做骶髂关节的ct检查,看是否存在骶髂关节炎. 强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标: 1骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直. 2胸椎疼痛及强直. 3下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解. 4腰椎活动受限. 5胸部扩展受限. 6虹膜炎或其他继发症. 以上6项指标中第1项再加一项即可确诊.在后5项中有4项也可诊. 一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正侧位片,颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27,血沉,抗O,类风湿因子,C反应蛋白,补体C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断.

2016-09-29 20:03

魏虹雨

魏虹雨 内科

病情分析:
建议:强直性脊柱炎血液检查中HLA-B27为阳性,同时要结合骶髂关节的CT扫描,可以诊断为强直性脊柱炎疾病。治疗本病的方法主要有:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤。②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。同时您可以配合理疗,一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。建议您可以平时选用一些热性的食物,比说辣椒、葱、花椒等,同时可以吃点含有大豆、黑豆、黄豆等食物,这些食物内含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢。祝您健康!

2016-09-29 20:08

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