病情描述(女,34岁) 上海医院红斑狼疮?我患有红斑狼疮,我听说这个病会死人的,所以在治疗的时候格外的注意,我想知道除了治疗之外,我还需要注意哪些问题,最近被这个病都快搞得神经衰弱了,红斑狼疮需要注意哪些问题?
ywfnc2个回答2016-10-02 09:03
病情分析:
建议:又称狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN),表现为蛋白尿、血尿、管型尿,乃至肾功能衰竭。50%~70%的SLE病程中会出现临床肾脏受累,肾活检显示几乎所有SLE均有病理学改变。LN对SLE预后影响甚大,肾功能衰竭是SLE的主要死亡原因之一。LN的世界卫生组织(WHO)病理分型为:Ⅰ型正常,Ⅱ型系膜增殖性,Ⅲ型局灶节段增殖性,Ⅳ型弥漫增殖性,Ⅴ型膜性,Ⅵ型肾小球硬化性。病理分型对于估计预后和指导治疗有积极的意义,通常I 型和 II 型的预后较好,IV 型和VI 型预后较差。但LN的病理类型是可以转换的,I 型和 II 型者有可能转变为较差的类型,IV 型和V 型者经过免疫抑制剂的治疗,也可以有良好的预后。肾脏病理还可提供LN活动性的指标,如肾小球细胞增殖性改变、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润,肾小管间质的炎症等均提示LN活动;而肾小球硬化、纤维性新月体,肾小管萎缩和间质纤维化则是LN慢性指标。活动性指标高者,肾损害进展较快,但积极治疗可以逆转;慢性指标提示肾脏不可逆的损害程度,药物治疗只能减缓而不能逆转慢性指数的继续升高。
2016-10-02 09:07
病情分析:
建议:患者身上发现的的红斑可能属于红斑狼疮的特异性皮损,包括蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑;非特异性皮损包括光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、色素改变、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹,少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。 目前认为红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其其功能紊乱的广泛程度几乎覆盖了整个免疫系统,是器官非特异性自身免疫病的典型,更被称为自身免疫病的原型。
2016-10-02 09:11