全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

李盈菲 内科

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病情分析：
建议：生活方面需要注意：1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。 2.禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风；严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；另外，短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素； 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 9.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。 10.药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg，每日一次，有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上，继发性者多用别嘌呤醇治疗，原发性可用苯溴马龙治疗，同时大量饮水，口服碳酸氢钠。

2016-10-03 11:08

马菁榕 内科

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病情分析：
建议：尿酸性肾病：注意点：1尿酸性肾病的防治与饮食控制关系密切，劝说病人控制高嘌呤类食物的摄入。如：菌菇类（草菇、香菇、洋菇等）、动物肝脏（肝、肾、脑等）、肉类制品（肉汤、香肠）、海产品（沙丁鱼、虾、青鱼、牡蛎、蚌等）、豆制品及各种含酵母的乳酸饮料等。2应绝对避免酗酒，过食肥甘及高嘌呤食物（动物内脏、骨髓、海鲜、蛤蟹等）鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤。3对激素无效4无肾功能不全，多饮水以保证每日尿量在2000ml以上，将有利于尿酸的排泄，避免使用抑制尿酸排泄的药物。如速尿和噻嗪类等药物。

2016-10-03 11:10