病情描述(女) 我本人在2006年02月06日进行剖宫产手术,满月当天(一个月后)发现腿部肿胀,疼痛,发青,两天后到医院就诊,做超声检查,检查结果是:左侧髋外静脉,大隐静脉近心端、股静脉,内径增宽,内壁增厚,管腔内可进略强回声充填,探头加压后管腔不消失,管腔内未见血流信号。右侧股静脉、奈静脉管壁不厚,内膜光滑,连续性好,未见斑块。CDFI示上述静脉血流通畅充盈良好。PW频谱正常。超声提示:左髋外静脉及左下肢深度静脉血栓形成。之后,住院治疗。采取的是保守治疗,静脉注射:尿激酶,降纤酶,低分子肝素钙注射液,红花注射液,注射用烟酸占替诺、高氧液治疗。口服用药:阿司匹林,江浙蝮蛇抗栓丸(此医院自己制造说效果很好)。住院期间还做过:高压臭氧治疗(自体血回收)治疗。在2006年03月31日又做彩超检查:左下肢深静脉管腔内仍可见稍强回声及若回声填充,管腔压之不闭,屈趾试验后彩色血流明显变细,致管腔阻塞程度分别为髋外85%、股总65%、股静脉及股深静脉100%、奈静脉61%、于奈静脉近心端后方可见内径3.2mm的静脉汇入。左下肢大隐静脉近心端内径增宽,内膜明显增厚,管腔内可见稍强回声填充,管腔阻塞程度为58% 。超声诊断:1、左下肢深度静脉血栓形成。 2、左下肢大隐静脉近心端血栓形成。 3、左下肢奈静脉侧支循环建立。在2006年4月2日时,下床活动后,后背部疼痛难忍,不能平躺,右肩锁骨处也伴有疼痛,只能坐着,伴有咳嗽,但为咳血。做CT检查。影像表现:肺窗;右下肺后基底段可见一近似三角形小片状密度增高影,气管支气管通畅。纵膈窗;胸廓对称,右侧后下部胸腔内可见窄带状液体样密度影,纵膈间未见肿大淋巴结。提示及建议:1、右下肺改变,考虑以非栓塞可能性大,请结合临床或进一步检查。 2、右侧少量胸腔积液。进而加大尿激酶等注射液的剂量使用,病情有明显好转。并于2006年04月10日出院,出院时又做彩超检查。超声所见:左下肢髋外静脉及深静脉管腔内仍可见弱回声及稍强回声充填,屈趾试验后彩色血流呈不规则变细,管腔阻塞程度分别为髋外静脉55%,股总静脉60%,股静脉100%,股深静脉55%奈静脉10%―30%左右。于股总静脉近段及奈静脉近段及中段后方均可见小静脉汇入。大隐静脉近段管腔内可见弱回声及稍强回声充填,管腔阻塞程度为40%左右。超声诊断:1、左下肢髋外静脉及深静脉血栓形成。 2、左下肢大隐静脉近段血栓形成。 3、左下肢股总静脉、奈静脉侧支循环建立。出院证写的:住院32天。治疗效果:临床治愈。出院诊断:1、左下肢深度静脉血栓形成。 2、右肺下叶栓塞。出院后注意事项:1、注意患肢负荷过重。 2、休息时患肢抬高30度。出院之后,吃过阿司匹林和江浙蝮蛇抗栓丸半个月时间,知道现在也没吃过任何药物。现在,我的腿行走正常,但是不能跑或剧烈运动。腿部有明显的不适感,有麻木的感觉,腿部发凉,有时有疼痛感觉。特别是天冷,下雨,阴天时候尤为明显。请问就我现在的情况应该吃点什么药好呢?可以长期服用,还是服用一段时间后停止一段时间后在服用。如果到医院治疗,还有什么好的方法治疗这么长时间都为治好的血栓么?我需要定期到医院做检查么?关于血液方面还需要做什么检查么?如果长期吃药,还需要定期做血液检查么?如果做血液检查都做那些项目检查?请尽量说的详细些,在此先谢谢了!!!
3a8b64@9939.com2个回答2009-02-25 09:47
病情描述:
下肢深静脉血栓形成的早期(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融。抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月。
2009-02-25 09:51
病情分析:
你现在是陈旧性深静脉血栓,中西医结合慢性溶栓疗法可以治疗治愈率70%再通率98%。最好尽快治疗避免肺栓塞再次发生。中西医结合慢性溶栓疗法治疗血栓的同时可以治疗肺栓塞。目前不要按摩患肢不要剧烈活动患肢以防肺栓塞再次发生
2009-02-25 09:51