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李燃辛 骨科

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病情分析：
建议：疼痛持续时间短，一般为小时，最长也不过周,而且多以大关节为主,如膝,肘,肩等关节关节疼痛时伴有发红,肿胀,关节周围有压痛游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭,发生疼痛对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节，例如双膝,双肘关节可同时发生疼痛疼痛可在多个关节同时发生疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节不发生关节强直或畸形类风湿性疼痛持续时间长，反复发作，疼痛程度时轻时重，以小关节为主，尤以腕,掌指关节,近端指关节明显关节疼痛时无明显红肿，但有肿胀，受累关节周围伴压痛无明显游走行疼痛的特点对称性疼痛,病变常同时累及双侧腕,掌指关节,近端指关节疼痛可在多个关节同时发生疼痛为慢性过程,无环形红斑或皮下结节,但受累关节周围皮肤可出现褐色色素沉晚期出现关节畸形

2016-10-06 11:04

刘驿东 骨科

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病情分析：
建议：风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节膝关节、肘关节等，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。实验室检查不同：风湿性关节炎抗高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，会出现阳性。治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

2016-10-06 11:08