全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：您好，具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况，选择治疗方案不是根据个人意愿选择的，拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方，万人一药，是结合每个患者自身的特殊病情，治疗根据病情来选择对的治疗方案，才会有明显效果。治疗的同时，甲亢患者应注意：杜绝不良精神刺激、学会控制自己情绪。术前饮食调护。采用少量多餐的营养均衡饮食来满足其新陈代谢的需要，特别需要增加蛋白质和维生素，尤其是维生素B和C的摄入，如多吃蔬菜和水果。有腹泻的病人，应给予适当的食物和水分，以控制腹泻，如粥、面条等。建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊，以免加重病情。祝您早日康复！

2016-10-10 12:01

谭星

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病情分析：
建议：你好，①术前除作全面体检及必要化验外，常需作饮餐检查以显示气管移位和受压情况，喉镜检查以确定声带功能，心电图等检查以了解有无心功能异常。②测定基础代谢率：于清晨起床前准备测量病人脉搏、收缩期与舒张期血压，并用简便公式计算出基础代谢率的数值，其公式为：BMR脉率+脉压-111，其正常值为-10%-+10%。轻度甲亢为+20%-30%;中度为+30%-60%;重度则在+60%以上。增高程度与病情严重程度相平行。（1）术前用药物治疗注意事项①为了确保手术顺利进行和预防术后并发症，应向病人说明手术前必须正确用药控制症状，并使其基础代谢降至正常才能接受手术。②对甲亢程度不严重的病人可口服碘剂1-2周。碘剂能阻止甲状腺球蛋白的分解，从而掏甲状腺激素的释放，并可使甲状腺血运减少，腺体变小，变硬，有利于手术进行但此种抑制作用只是暂时的，如服用过久或突然停服，可招致大量甲状腺激素进入血循环，使甲亢症状重新出现，甚或加重。因此，当病人服用碘剂后情绪安定，睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%，表明已准备就绪，可以旅行手术。服碘期间应严密观察病人有无过敏反应。③控制甲亢症状可先服用抗甲状腺药物，待症状基本控制后停服，改用碘剂1-2周，便可进行手术。硫氧嘧啶类药物可阻止甲状腺激素的合成。但在服用过程中，能使甲状腺肿大、充血，并有白细胞减少或出现药疹等不良反应，应注意观察。④控制心率可用B-受体阻滞剂心得安，连用4-7日，术前两小时再口服一次。术后继续服用。用药后48小时内心率即可明显下降，心悸、出汗、手指震颤等症状亦逐渐好转。

2016-10-10 12:05