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刘驿东 骨科

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病情分析：
您好，非手术疗法各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效，其中尤以头颈持续（或间断）牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。手法按摩亦有一定疗效，但应轻柔，切忌因操作粗暴而引起意外，不宜选用推拿。
指导意见：
手术疗法凡具有以下情况者可考虑手术：（1）经正规非手术疗法3个月以上无效，临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。（2）有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈。（3）虽非手术疗法有效，但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。术式以颈前路侧前方减压术为宜，不仅疗效佳，且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者，亦可同时选用椎节间界面内固定术，将椎节撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效，但因术后易引起颈椎成角畸形，目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物，但此种术式难度较大，且易误伤，非有经验者不应选用。

2016-10-13 19:23

李燃辛 骨科

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病情分析：
建议：你好！颈椎病是由于颈部长期不良姿势使韧带增厚,骨质增生,曲度变直,间盘退变,椎管狭窄，造成脊髓,神经根,椎动脉,交感神经的压迫而出现颈部疼痛,四肢无力笨拙,麻木,酸痛,行走不稳,头晕头痛,恶心等症状,严重者可致瘫痪.多见于伏案工作者,以中老年人常见，少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症;不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些方法是暂时的缓解疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.无论采取哪种手术方式，都是在患者颈部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;建议采用中医穴位外敷，完全无副作用，不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 祝早日康复！

2016-10-13 19:27