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蒋傲珊

蒋傲珊 外科

病情分析:
您好,胃扭转凡胃的部分或全部大小弯位置发生变换,即大弯在上面,小弯在下面均为胃扭转。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗。而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现,故有必要对胃扭转有一扼要的了解。
指导意见:
急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。

2016-10-14 14:16

陈树良

陈树良 外科

病情分析:
建议:胃扭转的症状:1持续性的干呕,很少或无呕吐物。2突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。3胃内难以插入胃管。胃扭转比较棘手也不是很常见,一般选用胃镜复位方法:胃镜通过贲门后先注气扩张胃体腔,然后循腔进镜,以确定胃扭转的类型、部位、方向、程度,依胃扭转的类型采取不同方法的复位。若胃体腔潴留液过多,应首先吸出液体,然后注气循腔进镜,根据扭转方向逆时针或顺时针旋转镜身并向前推进,若能看见幽门,继续注入气体即可复位,有时需要旋转错位处数次方能复位。侧卧不能进入胃窦腔时需令患者仰卧位容易奏效。复位后可给患者腹部加压,流质饮食3天。

2016-10-14 14:20

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